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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 89842次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 89131次

• 腰椎間盤突出多少算多
  腰椎間盤突出，如果髓核組織占了椎管容積的1/3左右，就是比較多的情況。因為這時突出的髓核組織可能壓迫神經根，或者是壓迫硬膜囊。當壓迫神經根時，患者可能會出現下肢的疼痛，麻木無力，如果壓迫硬膜囊導致馬尾神經損傷，患者可能會出現雙下肢無力，會陰部感覺障礙，大小便功能和性功能障礙等比較嚴重的癥狀。患者出現上述癥狀，保守治療通常是無效的可能，需要進行手術治療，根據患者的具體情況，影像學檢查結果，以及醫生的評估可能會進行微創手術，或者是開放手術，具體情況要根據每個病人的情況來決定。如果患者突出不是很大患者的癥狀也不是很嚴重，大多數的患者可以采用保守治療，主要包括臥床休息，牽引，理療，按摩，口服一些消炎鎮痛，改善局部循環以及營養神經藥物等，都是可以很快緩解癥狀的
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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-04-25 1323次

• 腰椎間盤突出多少嚴重
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎磁共振上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度。但是一般來講僅僅是一種影像學的描述，并且不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，只要患者沒有什么臨床癥狀，椎間盤突出多少都不算嚴重，如果嚴重也僅僅是在影像學表現上的嚴重，這種情況下也不需要特殊的治療。有的患者椎間盤突出比較輕，但是患者的癥狀是非常明顯的，比如出現了嚴重的腰疼，腿疼，甚至肌肉力量的下降，這種情況下是比較嚴重的了。一般來講根據影像學的描述，如果突出超過五毫米，一般是比較嚴重的了，但是還要結合患者的癥狀以及醫生查體的表現。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-02 3741次

• 腰椎間盤突出多少算嚴重
  病情分析：腰椎間盤突出要看本身椎管的大小，突出的位置，并不能以突出多少來完全的評價嚴重的程度，當然突出肯定是越小越好，不壓迫到脊髓和神經更好。但是有些突出雖然很小，也可能在位置比較特殊，比如外側或者肌外側，神經根管，直接擠壓到神經根，雖然突出的體積很小但會造成非常嚴重的癥狀。而有些椎管比較寬大的中央型突出，雖然突出已經比較大，但對脊髓和神經根的刺激壓迫并不嚴重。意見建議：腰椎間盤突出還需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-07-04 902次

• 腰椎間盤突出多少算多
  病情分析：腰椎間盤突出多少算多沒有具體標準，一般情況下腰椎間盤突出4個就比較多，因為這種情況下會影響腰椎正常生理功能，極其容易導致腰椎周圍軟組織以及平滑肌水腫痙攣，影響腰部正常活動。如果不及時治療，突出的腰椎間盤很容易壓迫腰椎腔神經，引起腰部以及下肢活動不利。意見建議：腰椎間盤突出人群應當做腰椎X光檢查或者CT檢查，明確腰椎間盤的嚴重程度，然后通過按摩理療的方法與治療，如果椎間盤突出較為嚴重，建議通過手術的方法治療，使腰椎間盤恢復正常位置。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2021-07-12 1401次

• 腰椎間盤突出是否嚴重
  對于病人出現了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴重，主要看突出的椎間盤有沒有導致椎管內脊髓和神經根的受壓。如果說沒有導致椎管內脊髓和神經根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴重的。而如果說突出的椎間盤導致了椎管內脊髓和神經根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 304次

• 腰椎間盤突出嚴重了
  腰椎間盤突出嚴重時，可能導致劇烈疼痛、神經根受壓、肌肉萎縮等嚴重后果。針對這一病癥，現代醫學提供了多種治療方法，包括藥物治療、物理治療及手術治療等。患者在日常生活中也需特別注意腰部的保護與鍛煉。一、藥物治療當腰椎間盤突出癥狀嚴重時，藥物治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-11 0次