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• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 7197次

• 甲狀腺結節一定要手術么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結節都需要外科手術來治療。因為大部分結節都是良性的，如果有甲狀腺存在結節的患者，一定要定期到正規的醫院隨診。一般來說，絕大多數的良性結節都可以隨訪觀察，但是如果良性結節，有發生以下幾種情況，也應該考慮手術。首先甲狀腺結節快速增大或伴有聲音嘶啞、發音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結節的形態不規則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結節一般都是建議手術切除。但如果良性結節發生以下情況也應當考慮手術。首先出現與結節明顯相關的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內，結節進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術者。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 5470次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎
  一般來說，甲狀腺癌的患者是一定要做手術治療，而且手術之前必須要做好術前的檢查及準備，做好手術評估，排除手術禁忌，這樣患者才能在安全的角度下進行手術治療，手術方式一般為甲狀腺癌根治術，手術當中一定要對患者的淋巴結進行徹底的清掃，而且手術以后患者還需要進行定期的隨訪復查，有的患者還需要口服優甲樂或者是甲狀腺素片進行治療，這樣對于患者的身體健康才是有幫助的。一般來說，甲狀腺癌屬于甲狀腺的惡性腫瘤，會引發患者出現相應的臨床表現，比如說患者的甲狀腺內會出現無痛性的腫塊，而且質地比較硬，有的患者會出現吞咽困難，甚至聲音嘶啞的臨床表現，所以建議患者及時的進行手術切除為好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-12 4184次

• 甲狀腺結節一定要手術嗎？
  絕大部分甲狀腺結節不需要手術治療。在臨床上甲狀腺結節比較多見，檢出率高達20%以上，女性比較多見，特別是中年女性和老年人群。另外甲狀腺炎癥，自身免疫性甲狀腺疾病，甲狀腺退行性變都會表現為甲狀腺結節。甲狀腺結節絕大部分是良性的，有可能是單發，也有可能是多發，多發的結節發病率比較高，單發的結節甲狀腺癌的發生率比較高。甲狀腺癌在甲狀腺結節當中占5%-10%左右，根據患者的年齡，性別，有沒有放射線接觸史，有沒有家族史發現率有差異。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-09 4493次

• 甲狀腺結節一定要手術嗎
  病情分析：甲狀腺結節并不一定要手術，要根據結節的大小，形態，性質來決定，以及是否對患者的甲狀腺功能產生了影響，如果甲狀腺功能正常，良性結節，結節比較小，可以定期的隨訪觀察。如果結節比較大，出現了壓迫癥狀，或者是惡性的結節，需要進行手術治療。意見建議：甲狀腺結節可以到醫院的內分泌科就診，除了治療之外，患者在日常要加強護理，飲食上不能吃辛辣刺激性的食物，要適當的進食新鮮的蔬菜水果，以清淡的飲食為主，含碘過高的食物不要吃，要密切的觀察病情變化。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-03 1702次

• 甲狀腺癌一定有血流嗎
  病情分析：甲狀腺癌做B超檢查時是有血流信號的。一般情況下，甲狀腺癌在臨床上的治療效果是非常好的，建議患者應及時進行手術治療。意見建議：建議患者在患病期間應盡量避免食用一些含碘比較多的食物，盡量避免吃一些辛辣、油膩、刺激性的食物，改掉一些不良嗜好，忌煙忌酒。另外患者應增加信心，注意多休息。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-15 1601次

• 甲狀腺癌一定要手術嗎
  甲狀腺癌如果沒有手術禁忌癥，一定要手術治療，只有通過手術治療絕大多數病人才會得到治愈，長期健康生存，不復發，避免不手術病人在短時間內的反復檢查，還要承受著巨大的心里壓力等。甲狀腺癌手術后要注意休息，禁止熬夜、喝酒、吸煙等一些不良的生活習慣，
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-01-24 0次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎
  患有甲狀腺癌的在早期沒有發生轉移的情況下，如果能做手術的盡量選擇手術治療，如果因為身體情況或某些原因不能耐受手術的，也可以選擇放化療進行治療。患者一旦確診，應早發現、早診斷、早治療，防止發生轉移，影響生命質量。甲狀腺癌的患者應注意術后的護理和飲食，患者應戒煙戒酒，忌食辛辣刺激性的食物，應保證心情舒暢
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次