妙手醫生精選心臟二尖瓣關閉不全分為急性和慢性兩種類型，急性二尖瓣關閉不全時，患者常有心衰癥狀，甚至發生休克，應給予降低肺靜脈壓，減少反流量，增加心排血量的藥物應用，在藥物治療的基礎上，采取緊急或擇期手術治療。
對于慢性二尖瓣關閉不全的患者，如無癥狀，無需治療，應定期隨訪，重點是預防風濕熱及感染性心內膜炎的發生，如果一旦出現癥狀，并且是重度二尖瓣關閉不全，伴有明顯的心力衰竭癥狀、左室擴大，應積極行手術治療，常用的手術方法有二尖瓣修補術和二尖瓣置換術。
為你推薦
-
三尖瓣關閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要根據具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關閉不全一般比較少見。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-07-05 7758次
-
心臟瓣膜關閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-09-11 20606次
-
心臟二尖瓣關閉不全癥狀急性輕癥患者可僅有輕微的勞力性呼吸困難，重者可很快發生急性左心衰竭，甚至急性肺水腫、心源性休克。對于慢性二尖瓣關閉不全患者，臨床癥狀輕重取決于二尖瓣返流的嚴重程度及關閉不全的進展速度，左心房和肺靜脈壓的高低、肺動脈壓力水平及是否合并有其他瓣膜損害。冠狀動脈疾病如輕度二尖瓣關閉不全者，可持續終身沒有癥狀。對于較重的二尖瓣關閉不全一旦發生心力衰竭則進展迅速，應在發生心衰之前進行積極治療。語音時長 01:10”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-11 1952次
-
二尖瓣關閉不全脈壓二尖瓣關閉不全脈壓往往會降低，因為二尖瓣關閉不全的時候心排血量是降低的，低心排血量容易引起內臟，肢體供血不足，患者表現為活動后的疲勞，乏力，頭暈，而且也容易導致低血壓。二尖瓣關閉不全的癥狀跟二尖瓣關閉不全的嚴重程度有很大關系，如果是處于代償期，往往癥狀不明顯，往往也是時間比較長，有可能會長達十年沒有癥狀，偶爾會有活動后心排血量增高以及心尖搏動增強引起心悸。再就是左心室的失代償期，一旦發生左心室失代償期，病情常迅速的發展，心排血量降低，患者會表現為，疲勞乏力，頭暈，再就是肺循環瘀血表現為勞力性的呼吸困難，輕度肺瘀血常在重體力時候出現呼吸困難。隨著疾病的進一步發展有可能會出現夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，另外，常因為心排血量減低而引起代償性的心率加快表現為心悸，也有可能會出現為心房顫動，頻發的早搏等。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-08 6294次
-
心臟二尖瓣關閉不全怎么辦病情分析：收縮期的二尖瓣關閉依賴于二尖瓣的結構及左心室的結構和功能的完整、如果任何一部分發生結構和功能失調，都可能會導致二尖瓣關閉不全。意見建議：在治療的時候要降低肺動脈壓，增加心排出量和糾正病因。靜脈舒硝普鈉，硝酸甘油，利尿劑，呋塞米等。在藥物控制的基礎上人工瓣膜置換術。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-28 1602次
-
心臟二尖瓣關閉不全嚴重嗎二尖瓣關閉不全，要根據具體的情況來進行病情的判斷，那么如果是嚴重的關閉不全，可以考慮介入手術治療，現在一般不贊成開胸手術，要根據具體的情況來進行分析和處理，如果是輕度的關閉不全，可能并不會明顯的影響到健康的。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-12-12 3003次
-
二尖瓣關閉不全二尖瓣關閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認為本病的主要原因是風濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術的開展以及相關研究的進展，發現由于風濕熱引起的二尖瓣關閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關系密切。輕度關閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關閉不全會出現左心衰竭
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 9662次
-
心臟二尖瓣關閉不全癥狀一般情況下，輕、中度二尖瓣關閉不全沒有特殊的癥狀或僅有輕度不適感，持續時間可以為幾年到20多年。中、重度二尖瓣關閉不全的常見癥狀有：勞動性呼吸困難，疲乏，端坐呼吸等，活動耐力顯著下降，咯血和栓塞較少見。晚期右心衰竭時可出現肝臟淤血腫大，有觸痛，踝部水腫，胸水或腹水。急性者：突發呼吸困難，心尖區出現收
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-09-16 5289次
