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肝硬化會影響腎臟功能嗎

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醫生主講實錄

肝硬化會影響腎功能,肝硬化晚期出現肝腎綜合征,表現為少尿或無尿、腎功能衰竭,肝硬化時門靜脈壓力增高,腹腔內臟器,比如脾臟等大量瘀血,從而導致有效血容量減少,腎灌注流量減少,引起少尿。

肝功能衰竭及側支循環形成時,肝臟毒素分解能力嚴重下降,有毒物質增多,刺激引起醛固酮分泌增加,從而使腎血管收縮,引起腎血流量減少,導致少尿。正常時腎臟皮質血流供應占90%以上,髓質在10%左右,當肝硬化,門靜脈高壓和腎血流減少時,腎血管強烈收縮,腎皮質的血流明顯減少,而髓質血流增多,從而引起腎小球濾過率下降,出現少尿、甚至無尿,伴有水鈉滯留,嚴重時可以導致腎功能衰竭。

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