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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來越多的是來測(cè)定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17522次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3774次

• bnp高一定是心衰嗎
  顯然BNP高也不一定是心衰，如果有腎臟方面的疾病，比如說有腎功能不全、尿毒癥，這個(gè)時(shí)候患者如果化驗(yàn)檢查BNP的話，BNP指標(biāo)會(huì)非常高，甚至?xí)^3萬。這種情況往往不是心衰導(dǎo)致的，而是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)腎功能不全，尿毒癥，BNP的代謝出現(xiàn)問題，也就是說產(chǎn)生BNP以后不能代謝掉，患者的血中BNP的數(shù)值就會(huì)非常高，跟心衰往往沒有直接的關(guān)系。但是如果沒有腎臟方面的疾病，化驗(yàn)BNP比較高的話，往往就提示心衰。但是BNP的升高跟年齡是有關(guān)系的，隨著年齡的增大BNP數(shù)值會(huì)越高。一般情況下在45歲以內(nèi)，如果說BNP超過900，這種情況就提示有心衰。另外如果說患者的年齡在七十歲以上，BNP數(shù)值超過1800，那往往就提示有心衰。如果說BNP數(shù)值不高，雖然是高過了300也不一定就是心衰，比如感染、腎功能不全、肝臟方面的問題都有可能會(huì)引起B(yǎng)NP稍微升高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 18425次

• 肌紅蛋白高一定心梗嗎
  肌紅蛋白高不一定就是心肌梗死。肌紅蛋白可以作為急性心肌梗死診斷的早期最靈敏的指標(biāo)，但是它沒有特別高的特異性，也就是說它的升高不一定就能夠直接指向出現(xiàn)了心肌梗死，在骨骼肌損傷，創(chuàng)傷，腎功能衰竭等疾病的時(shí)候都可以導(dǎo)致肌紅蛋白升高。而且肌紅蛋白還可以見于急性肌損傷，肌營(yíng)養(yǎng)不良，肌萎縮，多發(fā)性肌炎，急性或者是慢性腎功能不全，嚴(yán)重充血性心力衰竭或者是長(zhǎng)期休克的患者，都可以在一定時(shí)間內(nèi)升高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 6654次

• 鈉尿肽高一定心衰嗎
  病情分析：鈉尿肽高不一定就是心衰，還有可能是其他方面的因素所引起的。有的腎功能不全，腎衰竭的患者也會(huì)誘發(fā)鈉尿肽升高。還有許多非心血管疾病也會(huì)誘發(fā)耐尿的身高，比如哮喘感染敗血癥，貧血等。意見建議：鈉尿肽是一組參與維持機(jī)體水鹽平衡，血壓穩(wěn)定，心血管及腎臟等器官功能穩(wěn)定的多肽。平時(shí)要多注意休息，要低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-22 3302次

• bnp心衰
  根據(jù)2004年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)專家BNP共識(shí)：如果BNP500ng/L，心衰可能性極大，其陽性預(yù)測(cè)值為90%。目前，BNP已經(jīng)作為心衰獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)用于臨床，根據(jù)美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)心衰分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(NYHA分級(jí))，無心衰者BNP。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 3202次

• bnp高一定是心衰嗎
  BNP一般指的是腦鈉肽。腦鈉肽高并不一定是心衰，腦鈉肽（BNP）是一種主要儲(chǔ)存于心室肌內(nèi)的利鈉肽，對(duì)心血管疾病的診斷和預(yù)后評(píng)估起著重要作用。然而，腦鈉肽水平升高并不一定意味著患者患有心力衰竭。首先，腦鈉肽的分泌量與心室充盈壓的高低有直接關(guān)系
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• bnp高一定是心衰嗎
  心衰一般是指心力衰竭，BNP高不一定是心力衰竭，還有可能是心肌梗死、年齡過高造成的。BNP是腦鈉肽的簡(jiǎn)稱，腦鈉肽是來源于身體的一種正常激素，一般是由心室、心肌細(xì)胞分泌的，正常情況下人體中含有少量的BNP，如果在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)BNP上升，說明患者心室或心肌細(xì)胞出現(xiàn)了異常情況，有可能是因?yàn)樾牧λソ咴斐?/div>

  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-19 489次