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• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 7475次

• 腰椎間盤突出鑒別診斷

  腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個比較專業的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少，所造成的這樣一個疾病。首先發病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個坐骨神經痛為主，可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個間歇性跛行，行走一段時間以后就會出現下肢的發沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續行走，需要休息一段時間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會造成下肢的癥狀，有時候酸脹、麻木，這些也會跟我們的坐骨神經痛混淆。所以在診斷的時候，也要進行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經系統本身的一些疾病，比如前角運動神經元病，可能也會造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會跟我們腰椎間盤突出進行混淆。還有其他的一些內臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進行就診的時候，就要跟那些病進行一個鑒別。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 26913次

• 腰椎間盤突出護理診斷
  椎間盤突出的患者日常護理應該佩戴一個護腰，這樣對于腰椎間盤突出患者來說是可以起到很好的，防止腰部扭傷，并且達到制動地目的的，很好的限制腰椎的曲區。所以腰椎間盤突出的患者，一定要保護好腰部防止腰部過度的勞累，防止腰部不受涼，平時生活可以進行局部的按摩理療熱敷推拿針灸等物理治療效果是非常不錯的，可以敷一些活血化瘀舒筋通絡的中成藥。另外飲食結構上，患者應該做出調整，多聽一些營養，豐富清淡易消化高蛋白質高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，補充自身所需要的營養成分，不要吃生冷辛辣油膩刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，平時生活要有規律，早睡早起多注意休息，保證睡眠充足也是很必要的。
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  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 6114次

• 腰椎間盤突出的護理診斷
  腰椎椎間盤突出診斷主要是來根據影像學的診斷，比如腰椎椎間盤CT，腰椎核磁共振，在這些輔助儀器的檢查上可以清楚的看到腰椎椎間盤突出的部位以及突出的程度。但是這些椎間盤突出也僅僅是影像學的描述，因為不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。如果出現了腰疼，腿疼這些臨床癥狀稱之為腰椎椎間盤突出癥。對于這種疾病的診斷除了在影像學上有錐間盤的突出之外，突出的部位也要和患者的癥狀相對應起來，否則也不能夠診斷為腰椎椎間盤突出癥。對于這種疾病的護理主要還是多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，但是一定注意不能反復的推拿按摩，否則有可能會導致神經的損害更加嚴重，甚至出現大小便失禁。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-02 5058次

• 腰椎間盤突出癥護理的方法
  病情分析：腰椎間盤突出癥護理方法有以下幾點，例如患有腰椎間盤突出癥，要適當的按摩腰部，保持腰部放松，要勤翻身，適當的用毛巾熱敷腰部。然后在平時生活中適當的對腰部進行針灸、艾灸，促進腰部血液循環，減輕腰椎間盤突出引起的腰部疼痛、腫脹、麻木現象。意見建議：腰椎間盤突出人群應當定期就醫，完善腰部影像學檢查和體格檢查，了解腰椎間盤突出的具體患病情況。在康復期間，要避免從事劇烈運動，要避免腰腹部長時間受壓。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-11-15 1603次

• 腰椎間盤突出癥如何診斷
  病情分析：腰椎間盤突出癥的診斷主要是根據患者的癥狀，醫生查體的表現以及影像學檢查，主要的癥狀是腰的疼痛以及腿的放射性疼痛，有的時候會出現麻木的表現，查體的時候可以出現直腿抬高試驗陽性或者股神經牽拉試驗陽性進行椎間盤CT檢查或者核磁共振檢查，能夠有效的發現椎間盤突出的部位以及程度。意見建議：對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守治療，多睡硬板床休息，使用營養神經，消炎鎮痛以及脫水消腫的藥物進行治療，如果具有手術指征，需要積極的進行手術處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-23 1202次

• 腰椎間盤突出癥的護理診斷
  對于腰椎間盤突出癥的患者積極的進行護理更有利于緩解病人腰椎間盤突出臨床癥狀的，通常需要做到以下幾點：一，需要囑咐病人加強腰背肌力量的訓練，比如需要進行游泳鍛煉，做小燕飛的動作，在床上進行拱橋式運動。二，平時需要避免久坐久站，避免過度的負重行走，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。三，對于這樣的病人千
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 135次

• 腰椎間盤突出癥的護理診斷
  腰椎間盤突出癥是一種常見的脊柱疾病，其護理診斷至關重要。針對此類病患，護理重點主要集中在疼痛管理、功能恢復、預防復發及心理疏導等方面。1、疼痛管理腰椎間盤突出癥患者往往伴有明顯的腰腿疼痛，護理時需定期評估疼痛程度，合理使用鎮痛藥物，如非甾體
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-07 0次