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• 肝癌患者做消融疼嗎

  消融治療，是目前治療一些個頭不是很大，數(shù)量不是特別多，肝癌的一種主要的治療方法。那么射頻消融原理，是通過一根穿刺到肝臟腫瘤實質(zhì)的消融針，通過局部加熱對腫瘤進行破壞。那么消融可以在直視、開腹手術(shù)、腹腔鏡，或者是超聲CT引導下，進行穿刺，來進行治療。我們根據(jù)不同的治療的選擇，包括像局部麻醉、全身麻醉，都是可以采用的。那么至于說消融過程當中，以及消融之后，是否有明顯的疼痛，主要取決于腫瘤的部位，以及我們采取具體哪種治療的措施。如果腫瘤在肝臟實質(zhì)內(nèi)部，腫瘤不是很大，可以在局麻下來進行消融。那么這個時候疼痛，主要是局部穿刺的地方，容易出現(xiàn)一些疼痛。我們可以通過局部使用麻醉藥物，以及術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥物，來減少疼痛的發(fā)生。如果在全麻手術(shù)過程當中，來進行消融治療。那么在治療過程當中，病人是沒有任何疼痛的感覺，術(shù)后會出現(xiàn)切口的疼痛。那么開腹手術(shù)切口疼痛，明顯的要比腹腔鏡，這種小切口疼痛要更加明顯。如果腫瘤比較靠近肝臟表面，由于腫瘤牽拉了肝臟的被膜，或者是直接碰觸到腹膜，或者是胸膜。這時候，如果做局麻消融，病人疼痛癥狀就會非常明顯。所以消融之后，或者是消融過程當中，疼痛它的程度與否，還是取決于腫瘤的位置，以及采取哪種麻醉和消融的方法。

  

  02:43
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-09-11 5181次

• 老年人房顫可以做骨折手術(shù)嗎

  房顫是一種心律失常的疾病，好多老年人外傷或者意外造成的骨折，或者挫傷，或者其他的外科急性的闌尾炎，這樣的手術(shù)能不能做。房顫本身對任何手術(shù)沒有直接的影響，房顫的病人可以做任何的其他治療。但是有個前提條件，就是說你把房顫控制在可控范圍之內(nèi)，就是房顫的病人心跳，一定要控制在70次以下。病人在任何的其他治療情況下，就不會影響心臟的功能。除了這個心率以外，還包括血壓，還包括抗凝的問題，說房顫病人接受外科手術(shù)，要綜合評估，要到醫(yī)院找醫(yī)生綜合評估才行。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3053次

• 房顫消融手術(shù)
  房顫消融手術(shù)治療的適應(yīng)癥有主要以下四點：第一，是不伴有器質(zhì)性心臟病的振發(fā)性心房顫動，癥狀明顯，而且抗心律失常藥物治療效果不好或者是出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應(yīng)。第二，器質(zhì)性心臟病已經(jīng)得到良好控制，但是房顫仍然頻繁的發(fā)作。第三，持續(xù)性心房顫動，分流之后，在抗心律失常藥物治療下，不能維持穩(wěn)定的竇性心率。第四，永久性的心房顫動，術(shù)后消融治療在臨床上沒有達成共識，目前不建議對較大年齡左心房明顯增大，左心房血栓，會加重控制的心衰，合并嚴重的心臟病患者，進行射頻消融治療。
  語音時長 1:07”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-10-31 11452次

• 房顫可以做射頻消融嗎
  房顫可以做射頻消融，但并不是所有的房顫都適合做射頻消融，一般患者有持續(xù)性心房顫動復(fù)律后，在抗心律失常藥物治療下不能維持穩(wěn)定的竇性心律。動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有頻繁的房性期前收縮，短陣房性心動過速，心房撲動以及觸發(fā)的心房顫動，可以進行射頻消融。或患者有器質(zhì)性心臟病已經(jīng)得到很好的控制。但心房顫動仍然頻發(fā)的是陣發(fā)性的心房顫動，可以進行射頻消融，不伴有器質(zhì)性心臟病的陣發(fā)性房顫癥狀明顯，且抗心律失常藥物治療效果欠佳，或出現(xiàn)嚴重的藥物的副作用，心臟彩超檢查示左心房直徑小于50mm者也可以進行射頻消融。
  語音時長 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-20 6144次

• 房顫必須做消融手術(shù)嗎
  病情分析：房顫并不是必須要做射頻消融術(shù)的。如果可以通過藥物控制的房顫，一般不需要做手術(shù)。如果通過服藥效果不佳，而且房顫頻繁發(fā)作，可以選擇射頻消融術(shù)。意見建議：射頻消融術(shù)是治療房顫效果比較好的，不過也有一定的風險，術(shù)前需要綜合評估一些患者的身體狀況，做好術(shù)前準備。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3303次

• 房顫做射頻消融痛苦嗎
  病情分析：房顫做射頻消融術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時間短，創(chuàng)傷比較小，患者一般沒什么痛苦，而且手術(shù)也需要打麻醉，患者也不會感覺到疼痛。意見建議：一般房顫患者可以先服用胺碘酮或者是普羅帕酮進行治療，如果藥物治療效果不佳，或者是不能耐受藥物，可以選擇射頻消融術(shù)進行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2504次

• 房顫必須做消融手術(shù)嗎
  房顫不一定非要做消融手術(shù)。如果藥物治療效果好，能夠逆轉(zhuǎn)房顫恢復(fù)為竇性心律，是不需要做手術(shù)的。但有些患者房顫發(fā)作頻繁，且藥物治療無效，建議做消融手術(shù)。房顫患者手術(shù)后需要臥床休息，穿刺的肢體應(yīng)保持12小時制動，不能活動。如發(fā)現(xiàn)穿刺處有出血，應(yīng)立
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-15 0次

• 做房顫射頻消融痛苦嗎
  房顫射頻消融手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)過程中基本無痛苦。它是通過靜脈或者動脈把導管送到心房處，然后釋放電流，使房顫發(fā)生的心肌細胞出現(xiàn)壞死，從而達到治療房顫的目的。房顫手術(shù)之后要注意休息，定期復(fù)查心電圖和凝血五項，避免劇烈的運動，保持情緒穩(wěn)定，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次