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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據(jù)每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關(guān)節(jié)，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4639次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

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  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4709次

• 老年人肋骨骨折吃什么
  對于老年人出現(xiàn)的肋骨骨折的情況，本身老年人的胃腸功能就比較差，特別是肋骨骨折以后有明顯的胸部疼痛，從而就會影響胃腸道的吸收。所以說早期老年人骨折以后以清淡飲食為主，可以適當?shù)亩喑砸稽c含蛋白的奶制品、豆制品以及含維生素比較高的新鮮水果、蔬菜，來促進骨折端壞死組織的吸收，及瘀血腫脹的消退，促進骨折端，骨痂的生長，促進骨折的愈合。而對于骨折的后期，一般骨折、腫脹、疼痛明顯的減輕，這時候骨折端相對的穩(wěn)定，有骨痂的生長，這時可以適當?shù)某砸稽c含鈣高的食物，適當?shù)亩喑砸稽c，即新鮮的肉湯、魚肉之類的食物，來促進骨折部位骨痂的成熟和骨折的愈合，并且避免長時間不活動以后引起的骨質(zhì)疏松情況。
  語音時長 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 3272次

• 老年人肋骨折怎么辦
  對于老年人出現(xiàn)的肋骨骨折的情況，大部分是因為肋骨部位骨質(zhì)疏松所引起的病理性骨折，多見于老年人有肺部的基礎(chǔ)疾病，長時間的咳嗽從而引起了肋骨部位受到反復的牽拉，從而引起肋骨骨折的情況。但是這種骨折一般骨折端不會有明顯的移位，也不會導致胸腔、臟器的損傷，所以說治療以保守治療為主，可以采用肋骨外固定帶或者是肋骨板的外固定。在固定后應用活血化瘀藥物及促進骨折愈合的藥物治療，并且骨折后一定要多臥床休息，并且也要鼓勵病人排痰，以免導致肺部感染的情況。而如果說老年人的肋骨骨折是外傷導致的，這種情況也要根據(jù)肋骨骨折的程度以及肋骨骨折的根溯以及有沒有導致宮腔臟器損傷和胸廓畸形的情況來選擇保守及手術(shù)的治療。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 2319次

• 老年人肋骨骨折吃什么
  病情分析：老年人肋骨骨折除了可以進食一些補鈣的食物，還可以口服鈣片和促進骨折愈合的中成藥，在一些存在有骨質(zhì)疏松的中老年女性，平時還需要服用骨質(zhì)疏松藥物。意見建議：補鈣的食物有骨頭湯，牛奶及海帶等，促進骨折愈合的中成藥有接骨七厘片，骨愈靈膠囊等。抗骨質(zhì)疏松的藥物有阿法骨化醇，骨化三醇等。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-14 1902次

• 老年人肋骨折怎么辦
  老年人出現(xiàn)了肋骨骨折，需要積極完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，并且患者能夠耐受手術(shù)，需要積極的進行手術(shù)治療，如果保守治療的話，積極的進行支具固定6到8周的時間就可以了。可以口服一些促進骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-21 1403次

• 老年人脊椎骨折
  老年人的脊柱相關(guān)性骨折是一類發(fā)病率比較高的骨折。這是由于隨著年齡的增長，大部分人都或多或少的患有骨質(zhì)疏松。而骨質(zhì)疏松就會導致身體內(nèi)部的一些承重的骨骼產(chǎn)生一些病理性的骨折。比如在濕滑的路面上不慎跌倒的時候，就非常容易導致髖部、胸腰椎這些部位的病理性骨折。一旦出現(xiàn)老年人的脊柱相關(guān)性骨折的話，盡早的送患者
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 63次

• 老年人粗隆間骨折
  老年人由于骨質(zhì)疏松，很容易發(fā)生粗隆間骨折。發(fā)生粗隆間骨折后，下肢出現(xiàn)外旋畸形，外旋的角度可以達到90°，有縱向的髁肌痛，測量可以發(fā)現(xiàn)下肢縮短，X線檢查可以明確骨折的類型和移位情況。發(fā)生粗隆間骨折后，可以通過非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療主要應用于穩(wěn)定性的骨折，可以采用脛骨結(jié)節(jié)/股骨髁上外展
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 262次