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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6000次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19458次

• 怎么判斷心肌梗死位置
  判斷心肌梗死的位置主要通過心電圖上相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高進(jìn)行定位診斷的，V1~V3提示前間隔心梗；V3~V5提示局限前壁心梗；V5~V7，I、avL提示前側(cè)壁心梗；V1~V5提示廣泛前壁心梗；II、III、avF提示下壁心梗；V1~V3、II、III、avF提示下間壁心梗；V5~V7、II、III、avF提示下側(cè)壁心梗；I、avL提示高側(cè)壁心梗；V7~V8提示正后壁心梗。大多數(shù)情況下都遵循這個(gè)規(guī)律，但有個(gè)別情況可能不遵守這個(gè)規(guī)律。
  語音時(shí)長 01:16”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 4075次

• 心肌梗死部位判斷
  一般前壁心肌梗死的面積比較大，單純的下壁、后壁、高側(cè)壁的面積比較小，梗死累及導(dǎo)列數(shù)越多，梗死的范圍也就越大，病人的預(yù)后效果也就越差。前降支供血前尖壁、部分高側(cè)壁和少部分下壁，少數(shù)情況下，后間隔主要前降支供血，回旋支供血部分高側(cè)壁、多數(shù)正后壁，部分是下壁，右冠狀動脈供血又是多數(shù)左室下壁部分左室后壁。正常冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，前者又分為前降支和回旋支。根據(jù)冠狀動脈的分布特點(diǎn)又可分為右優(yōu)勢型和左優(yōu)勢型，優(yōu)勢下壁右革面或者是左冠狀動脈回旋支來供血。由于有優(yōu)勢型占冠狀動脈的70%，因此通常以右優(yōu)勢型的冠狀動脈的分布，來進(jìn)行梗死相關(guān)部位的判斷。
  語音時(shí)長 1:29”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 4434次

• 怎么判斷心肌梗死位置
  病情分析：心肌梗死的位置主要是通過體表心電圖初步判斷，另外可以做心臟核磁共振、心肌核素顯像、冠脈造影來進(jìn)一步判斷心肌梗死的面積和罪犯血管。意見建議：心肌梗死的位置從一定程度上影響著預(yù)后。比如大面積前壁心肌梗死通常容易引起心源性休克、心力衰竭、室性心律失常、猝死等危及生命。下壁心肌梗死可能引起嚴(yán)重竇性心動過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等危及生命。但是無論哪個(gè)位置的心肌梗死，都建議盡早積極行冠脈支架植入或者溶栓治療開通血管，同時(shí)配合藥物治療改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 心肌梗死部位判斷有哪些
  心肌梗死部位來判斷，首先要根據(jù)心電圖來評估，如果是v1v2v3三導(dǎo)聯(lián)st段抬高，判斷是前間壁心肌梗死；如果是v3v4v5導(dǎo)聯(lián)，st段抬高，考慮是前壁心肌梗死；如果v1到v5導(dǎo)聯(lián)都是st段抬高，考慮廣泛前壁心肌梗死；如果II、III、avF導(dǎo)聯(lián)st抬高，考慮是下壁心肌梗死。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-06 2403次

• 心肌梗死分級
  Killip分級適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級，共分為四級。一級、無心力衰竭征象，但肺毛細(xì)血管楔嵌壓可升高，病死率小于5%。二級、輕至中度心力衰竭，肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的50%，可出現(xiàn)第三心音奔馬律，持續(xù)性竇性心動過速或其他心律失常，靜脈壓升高，有肺淤血的x線表現(xiàn)，病死率10%到20%
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1110次

• 心肌梗死分期
  心肌梗塞分期如果說是以心電圖演變進(jìn)行分期，主要是分為以下四期：一、超急性期。主要從心肌梗塞發(fā)生以后，幾個(gè)小時(shí)以內(nèi)一般情況下指的是兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)。二、急性期。對于急性期持續(xù)的時(shí)間比較長，有可能會持續(xù)數(shù)小時(shí)，一般都是持續(xù)24小時(shí)以內(nèi)。三、亞急性期。亞急性期的持續(xù)時(shí)間一般是從一天然后到兩周這樣的一個(gè)時(shí)間。四
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 380次