原發性痛經又稱功能性痛經，是指不伴有其他盆腔病變的月經，周期性腹部疼痛，與月經前后局部前列腺素，白三烯類物質，血管加壓素，催產素等物質含量的過高有關。
根據患者的臨床表現及體征，可初步診斷為痛經，然后結合輔助檢查，如內分泌檢查，血清CA125測定，彩超，核磁，子宮輸卵管碘油造影以及宮腔鏡檢查，腹腔鏡檢查等排除子宮及盆腔其他器官的器質性病變，從而明確診斷。
原發性痛經的診斷標準
徐莉主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 婦科
2021-03-08 1965次
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原發性肝癌的鑒別診斷只要肝臟里邊多出來的東西，也叫肝臟占位，統統都得需要鑒別。首先要看看患者過去有沒有乙肝病史，有沒有丙肝病史，是不是喝酒的愛好，有沒有其它的工作，特殊的工作環境和工作背景等等。最常需要鑒別的就是，還得要看看患者性別年齡，因為像肝臟的良性腫瘤，最常見的肝血管瘤多見于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育齡期的女性，因為肝血管瘤的啟動原因，除了先天因素以外，還和雌激素有關。因此血管瘤女同志多發，鑒別血管瘤和肝癌，超聲結合腫瘤標記物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比較容易鑒別。當然肝囊腫也是肝臟病里邊最常見的腫物，算不上腫瘤，也是很常見的腫物。肝囊腫里邊其實就是水，因此超聲、CT、核磁，一眼就可以鑒別出來很容易。不容易鑒別的是，肝臟里邊不典型增生，結節樣的不典型增生，也是實體的東西。如果患者有乙肝背景，出現結節樣的不典型增生，需要認真的進行鑒別。當然鑒別的金標準就是病理，在超聲、CT或者核磁的引導下，能夠精準的對病灶取一點組織，病理化驗結果出來，就是金標準，還有其它少見的血管肉瘤等等。臨床上最常見的血管瘤，不典型增生、囊腫等等，最常見需要鑒別的就這幾種。
01:59
李常青
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2019-01-08 6383次
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原發性肝癌鑒別診斷關于原發性肝癌的鑒別診斷，需要結合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發現肝內占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發性肝癌的表現的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現，就可以確定肝癌的診斷。
01:37
莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 3225次
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原發性肝癌的診斷標準第一、血清甲胎蛋白大于四百微克每升，能夠排除活動性肝病，妊娠和生殖系胚胎源性的腫瘤，以及轉移性肝癌等，能夠觸及明顯的腫大，堅硬以及有結節狀腫塊的肝臟，或者是影像學檢查有肝癌特征的占位性病變。第二、afp小于等于四百微克每升，也是排除活動動性疾病，并且有兩種影像學檢查，具有好癌特征的占位性病變或者有兩種腫瘤的標記物ap、gt2、afp和afu以及影像學檢查有肝癌特征的占位性病變。第三、有肝癌的臨床表現，有肯定的遠處轉移，比如肉眼可以見到血性腹水或者是在其中發現癌細胞，能排除繼發性肝癌的患者，都可以診斷為原發性肝癌。語音時長 1:19”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-14 6332次
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原發性肝癌診斷標準原發性肝癌診斷標準主要有甲胎蛋白升高大于400，持續2個禮拜；甲胎蛋白大于200，持續4個禮拜；進行穿刺活檢發現癌細胞。原發性肝癌數據臨床上比較常見的疾病，早期的患者臨床癥狀并不明顯，進行CT檢查能夠發現病灶，早期肝癌進行手術切除常常能夠達到治愈，也是這個疾病治療的最佳時期。一旦患者出現明顯的疼痛，黃疸，腹水，浮腫等臨床表現的時候，大部分都是中晚期，常常預后比較差。所以，肝癌應該早期發現，早期治療。語音時長 01:10”
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-10-12 2088次
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原發性痛經的原因病情分析：原發性痛經主要與月經時子宮內膜前列腺素含量增高有關，含量過高可引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，從而出現疼痛。另外，與女性子宮后屈比較嚴重，宮頸管比較狹窄等因素有關，因影響月經血正常排出，從而導致原發性痛經。意見建議：原發性痛經不必過分擔心，治療以對癥治療為主，可服用布洛芬，阿司匹林等藥物緩解。建議痛經期間可多喝熱牛奶，多食紅糖、紅棗等溫性食物，避免吃冰淇淋、苦瓜等寒涼的食物。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2021-02-18 902次
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原發性痛經怎么緩解病情分析：原發性痛經在臨床上是非常常見的，可以通過熱敷的方法來緩解，可以使用熱水袋或者是暖貼對小腹部進行熱敷，還可以喝一些溫熱的飲品來緩解疼痛。意見建議：女性在月經期間一定要注意保暖，不要著涼，不可以沾涼水，不要吃寒涼的食物，以免誘發或者是加重痛經。月經期間注意休息，避免劇烈運動。
田亞麗
副主任醫師朝陽市中心醫院
2020-01-24 1603次
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原發性腹膜癌的診斷標準診斷原發性腹膜癌，首先要排除卵巢原發癌、腹膜間皮瘤及其他部位原發的腹膜轉移。診斷的標準主要：第一，雙側卵巢正常大小或者是良性增大。第二，卵巢的病灶大于卵巢表面的病灶。第三，靜下檢查具有以下情況，比如卵巢沒有病變存在，腫瘤侵襲卵巢表面，有沒有間質浸潤，腫瘤侵襲卵巢皮質。但是流體小于5mm×5mm大小，
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 84次
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原發性痛經原發性痛經是指女性在月經期或者月經前后出現下腹部的疼痛，常常伴有全身不適的癥狀，經過全面的檢查，不能夠發現有器質性的病變。青春期的女性比較多見，經常在初潮后不久開始出現，至長大成人，結婚生子后疼痛減少甚至消失。
董國榮
主治醫師朝陽市第二醫院
2018-12-14 3024次
