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左心衰引起肺水腫的主要機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

左心衰引起肺水腫多見(jiàn)于急性的心臟后負(fù)荷過(guò)重,比如一些突然間出現(xiàn)的動(dòng)脈壓增高,以及高血壓危象患者原有一些瓣膜狹窄,如主動(dòng)脈瓣或者二尖瓣狹窄和出現(xiàn)左室流出道梗阻的患者,伴有突發(fā)的體力勞動(dòng)以及急性的心律失常,并出現(xiàn)了急性心力衰竭,由于后負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致心室舒張期末壓力突然間增高而引起肺靜脈內(nèi)壓力顯著升高,從而時(shí)肺內(nèi)組織液存留而導(dǎo)致急性的肺水腫。

迅速降低后負(fù)荷可以緩解急性肺水腫的情況,所以在臨床中如出現(xiàn)急性的肺水腫,一般考慮降低后負(fù)荷使用擴(kuò)張血管藥物來(lái)減緩血管阻力從而達(dá)到糾正心衰,減少肺水腫的目的。

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