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淋巴瘤要和哪些疾病進行鑒別診斷

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醫生主講實錄

淋巴瘤要和淋巴結炎,淋巴結轉移癌,急性慢性的淋巴細胞性白血病,還有傳染性單核細胞增多癥等疾病進行鑒別。

首先淋巴瘤是一種常見的血液系統腫瘤,它的特點是淋巴結進行性的,無痛性的腫大,需要跟淋巴結炎進行鑒別。首先急性或者是慢性的淋巴結炎多有明顯的感染灶,常常是局部性的淋巴結腫大,有疼痛和觸痛感,急性發作的時候有紅,腫,熱,痛,一般經抗炎治療可以明顯的好轉。

其次,淋巴結轉移癌。淋巴結轉移癌淋巴結的質地比較硬,多個淋巴結轉移時其質地軟硬不一,可以找到原發灶,很少有全身的淋巴結腫大。

還需要鑒別的是急性慢性的淋巴細胞性白血病,常見全身淺表淋巴結腫大,質地硬,沒有壓痛,不黏連,常伴有肝脾的腫大,骨髓穿刺還有淋巴結活檢是呈白血病的表現,可以進行鑒別。

在病毒感染的時候可能會出現傳染性單核細胞增多癥,多有發熱癥狀,但是血常規會有異常。

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