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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3471次

• 痛風(fēng)性腎炎嚴(yán)重嗎

  痛風(fēng)性腎病嚴(yán)重不嚴(yán)重，那么首先要看，一個(gè)是病程，還有降尿酸的這個(gè)程度。如果說尿酸水平一直都是在正常范圍，也就說目標(biāo)值的范圍，那么它對(duì)腎臟的損傷程度就會(huì)輕一些。那么如果這個(gè)患者長(zhǎng)期的不注重降尿酸的治療，那么只是在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，疼的時(shí)候他才去治療，那么勢(shì)必就會(huì)造成腎臟的損傷會(huì)越來越重，那么最后就導(dǎo)致尿毒癥。因此我們高尿酸血癥的患者，一定要除了飲食的治療，還有藥物的治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去減藥或者是停藥，不能隨意停藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 3105次

• 急性痛風(fēng)性腎炎
  急性痛風(fēng)性腎炎著是急性尿酸性腎病，對(duì)于這種情況一般都是見于惡性腫瘤放化療以后。原發(fā)性的痛風(fēng)性急性梗阻性腎病是比較少見的，大部分都是見于惡性腫瘤放化療以后導(dǎo)致血、尿酸突然明顯升高，由于大量的尿酸結(jié)晶廣泛阻塞腎小管管腔導(dǎo)致少尿、無尿、急性腎功能衰竭這樣的表現(xiàn)。尿酸跟腎臟疾病關(guān)系比較密切，除了尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致腎小動(dòng)脈和慢性間質(zhì)性腎炎導(dǎo)致腎損害以外，尿酸可以直接的導(dǎo)致腎小球入球小動(dòng)脈發(fā)生微小病變導(dǎo)致慢性的腎臟疾病，所以說尿酸有可能直接導(dǎo)腎臟病變。再就是急性痛風(fēng)性腎炎對(duì)于這種情況的治療一般情況下是因?yàn)樵l(fā)疾病很難發(fā)現(xiàn)，激發(fā)與惡性腫瘤的一些疾病往往預(yù)后比較差。對(duì)于這種情況的治療除了應(yīng)用別嘌呤醇降尿酸以外，必要的時(shí)候需要進(jìn)行腎臟替代治療，主要是進(jìn)行血液透析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1460次

• 什么是痛風(fēng)性腎病
  尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎組織引起間質(zhì)性腎炎稱為痛風(fēng)性腎病，早期可僅有蛋白尿和鏡下血尿，并且呈間歇性出現(xiàn)，故被遺漏。隨著病程進(jìn)展，蛋白尿轉(zhuǎn)化為持續(xù)性，腎功能，尤其濃縮功能受損出現(xiàn)夜尿增多，尿比重偏低等現(xiàn)象，隨著疾病進(jìn)一步發(fā)展，終于由慢性氮質(zhì)血癥發(fā)展到尿毒癥癥狀群，以往17%至25%痛風(fēng)患者死于腎功能衰竭。由于痛風(fēng)患者常伴有高血壓，動(dòng)脈硬化，腎結(jié)石，尿路感染等疾病，所以痛風(fēng)性腎病可能是綜合因素的結(jié)果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 8198次

• 急性痛風(fēng)性腎病可以治愈嗎
  病情分析：急性痛風(fēng)性腎病，只要治療得當(dāng)也是可以治愈的。所以，一定要爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)病變，并且早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療。而且還要根據(jù)患者具體的癥狀，采取相應(yīng)的對(duì)癥治療的措施。另外，患者也要注意休息，減少精神刺激，避免勞累，積極的配合治療。意見建議：患者要放松心情，避免過度恐慌，焦慮，也要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，正規(guī)的治療。還要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，避免應(yīng)用有腎損害的藥物。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 1203次

• 痛風(fēng)性腎病怎么治療
  病情分析：痛風(fēng)性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關(guān)的檢查指標(biāo)等，來決定治療方案，比如患者出現(xiàn)了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況，要應(yīng)用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，要應(yīng)用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達(dá)到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-29 1603次

• 如何診斷痛風(fēng)性腎病？
  (1)有長(zhǎng)期高尿酸血癥，伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積，周圍有白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動(dòng)脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次

• 痛風(fēng)性腎病能活40年嗎
  痛風(fēng)性腎病能否活40年是不明確的。痛風(fēng)性腎病是由于血尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害，痛風(fēng)性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結(jié)石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿多、血壓升高、血尿酸升高及腎小管功能損害等，需要及時(shí)就診，通過尿常規(guī)、肝腎功能、腎臟超聲等檢查來明確病情，針對(duì)性治療。痛風(fēng)性腎病的患者可以在
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-03 578次