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急性心肌梗死的怎么治療

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醫生主講實錄

對于急性心肌梗死,一般分為幾大類治療:

第一種,一般治療,一般建議需要臥床休息,監測患者的生命體征,給予患者吸氧,然后建立靜脈通路。

第二種,藥物治療,藥物又分為好幾大類,像鎮痛的一些藥物,擴冠的藥物,β受體阻滯劑,更主要的是抗血小板的藥物和抗凝的治療,包括改善預后的血管緊張素轉化酶抑制劑以及調脂藥物的治療,這是第二大類。

第三種,再灌注心肌治療,再灌注心肌治療分為兩種,一是急診PCI,二是溶栓治療,對于急診PCI我們作為優先推薦,當然它也有它的適應癥,爭取是在發病12小時以內開通閉塞的冠狀動脈,然后對患者的遠期預后比較好,溶栓治療在三小時內它的作用與急診PCI基本類似,但是超過三小時以后優先推薦急診PCI,而且在三小時之內,我們溶栓以后有可能還需要再去做造影,可能放支架。

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