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• 腦梗死手術(shù)治療方法

  短期、小范圍腦梗死一般由神經(jīng)內(nèi)科收治，藥物綜合治療。如果出現(xiàn)大血管閉塞引起的腦梗塞在發(fā)病6-24小時內(nèi)進行急診血管內(nèi)治療可獲得良好的預后，血管內(nèi)治療是一種微創(chuàng)的手術(shù)有些病人術(shù)后當天手腳即可抬起，語言可恢復，隔天可下床活動，可得到立竿見影的效果，而創(chuàng)口只有大腿根部一個針眼而已；如果無法急診行血管內(nèi)治療的患者將出現(xiàn)大面積腦梗死，一旦出現(xiàn)大面積腦梗塞的話預后將很差，往往腦水腫導致的占位效應明顯，引起顱內(nèi)壓迅速增高，可誘發(fā)腦疝危及生命，此時單純內(nèi)科治療難以奏效，需要果斷的開顱減壓搶救患者生命。其實，目前開顱手術(shù)治療腦梗的療效、死亡率、致殘率沒有統(tǒng)一結(jié)論，部分發(fā)表的病例認為可以提高近期生存率，但對遠期的影響還不是很理想。且腦梗死多發(fā)于年齡＞60歲的中老年人，機體的抵抗力，對手術(shù)的耐受力均相對低下，因此除了特殊情況下可以采用手術(shù)治療外，一般情況下還是建議內(nèi)科藥物或介入治療為主。也可以把介入治療籠統(tǒng)的認為是手術(shù)。它是在剛出現(xiàn)梗死腦組織的局部血管處介入溶栓藥物，或用支架讓局部血管重新通暢，降低這個位置再引起腦梗的幾率。發(fā)病早期做這個介入手術(shù)效果明顯，一旦超過時機，就沒有直接治療的效果了。

  

  02:13
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3199次

• 腦梗死后多久可以手術(shù)

  腦梗塞什么時候做手術(shù)，主要是根據(jù)腦梗塞的具體范圍，以及位置來決定。如果患者表現(xiàn)為半身不遂，或者是言語、智力障礙，像這種情況可以先使用溶栓抗凝進行治療，平時要注意水電解質(zhì)的平衡。如果想要做手術(shù)的話，在術(shù)前可以做個檢查，如果身體狀況合適，就可以做手術(shù)了。如果腦梗塞患者是急性期，需要多臥床休息，若發(fā)現(xiàn)腦水腫，建議使用藥物先控制，對于急性期還需要進行溶栓治療，這個時候也需要進行手術(shù)。在手術(shù)之前要先做個檢查：1、反復腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動脈狹窄引起的，可以做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，即CEA，能起到預防再次腦梗的作用。2、患過腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動脈已經(jīng)閉塞，不能做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，若同側(cè)腦血流灌注過低，則可以選擇行顳淺動脈，大腦中動脈搭橋吻合術(shù)，以預防再次腦梗的發(fā)生。

  

  02:00
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 5828次

• 腦梗死可以治療嗎
  腦梗死的患者是可以治療的，大部分腦梗死的患者在急性期通過積極的溶栓，或者是抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等治療。急性期過后給予早期的肢體功能的鍛煉，大多數(shù)腦梗死的患者能夠得到生活自理，可能會留有較明顯的后遺癥，但是患者能夠生存。少部分腦梗死比較嚴重的患者可能會出現(xiàn)死亡的情況。腦梗死患者的治療過程中，要注意尋找引起腦梗死的原因。積極的治療高血壓，高血糖，高血脂，冠心病等情況，積極的控制體重，進行腦血管疾病的二級預防。
  語音時長 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-21 2034次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  腦梗死患者是否行手術(shù)治療應該根據(jù)患者的病情進行綜合性的判斷，比如腦梗死患者為急性出現(xiàn)，而且在時間窗范圍內(nèi)，有些病人可以行血管內(nèi)介入手術(shù)治療，比如動脈的取栓，或者是動脈溶栓治療，這些都是屬于手術(shù)操作方法，但是因為這個是有一定的風險性，所以提前會詳細的告知患者可能存在的風險及獲益，這時患者以及患者家屬要仔細的聽從患者醫(yī)生的建議，然后做出適當?shù)呐袛唷．斎挥行┎∪藛适Я俗鍪中g(shù)的機會，或者它的病情沒有達到做手術(shù)的程度，這時可以使用藥物進行治療。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-11 1907次

• 腦梗死可以手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦梗塞一般不應用手術(shù)治療，當梗死面積過大時可以考慮機械取栓治療。一般采用藥物進行治療，使用尿激酶、鏈激酶來進行溶栓，使用肝素、雙香豆素防止血栓擴延。如果梗死面積過大或者內(nèi)科治療無效時，需要采取開顱減壓術(shù)、溶栓手術(shù)等。意見建議：當發(fā)現(xiàn)腦梗死時，必須立即撥打急救電話或前往醫(yī)院的急診科進行就診。在平時要規(guī)律服藥，預防疾病的復發(fā)，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃含有高脂、高膽固醇的食物。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1703次

• 腦梗死可以治療嗎
  病情分析：腦梗死是一種常見的腦血管疾病，一般可以治療。患者可在醫(yī)生指導下使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療，有助于促進疾病恢復。該病易留下后遺癥，所以要注重恢復期的治療，可以在醫(yī)生指導下使用葛芪通脈顆粒，該藥物為中成藥，由葛根、黃芪、當歸、赤芍、紅花等組成，諸藥配伍能起到活血、通脈、益氣的功效。通過應用該藥物，能擴張動脈血管，使局部腦組織恢復供血和供氧，幫助患者各方面身體機能逐漸恢復。意見建議：恢復期間需要注意保持良好心態(tài)，避免情緒過度焦慮或煩躁，應正確對待疾病，樹立治療信心。還應注意氣候變化，及時添減衣物，避免受涼引發(fā)感冒，有原發(fā)病的患者，要積極控制血壓、血糖等，以免加重病情。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-11 801次

• 腦梗死可以手術(shù)治療嗎
  腦梗死是可以做手術(shù)治療的，有兩種情況：1、患者在發(fā)生腦梗死六個小時以內(nèi)，在血管介入的條件下做溶栓治療。2、大面積腦梗死已超過六個小時，需要積極地做開顱去骨瓣減壓手術(shù)治療。在病情穩(wěn)定后，建議鼓勵患者盡早下床活動，從起床，患肢平衡，站立，行走進
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦梗死可以治療嗎
  腦梗死通常可以治療，患病后可以通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方法改善，通過規(guī)范有效的治療，可以改善患者的病情。患有腦梗死后需要積極配合醫(yī)生治療，可以在醫(yī)生指導下使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。必要時也可以采取經(jīng)皮腔內(nèi)血
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-09-08 0次