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房顫伴有快速心室率怎么回事

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醫生主講實錄

這種情況主要是由于房室傳導過快所引起,一般房顫的基礎上出現心室率大于100次/分,被稱為房顫伴快心室反應。在臨床中一般認為心室率超過100次,則需要對癥處理。

房顫一般是由于心房顫動頻率在350-600次/分,如果正常的房室傳導會將這些高頻率的心房波選擇性下傳,一般心室率控制在100次以下。如果出現異常的傳導通路,比如房室旁路會出現心房顫動,伴有預激現象,這種情況房室旁路無選擇的下傳心房的沖動,所以造成了一些房顫伴快心室率。而另一方面,一些房室傳導異常增高也會出現沖動傳導的異常,從而出現快心室率反映,這些都需要根據心電圖加以診斷,同時可以使用藥物進行相應的鑒別,大多數使用胺碘酮或β受體阻滯劑控制心室率。

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