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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過(guò)了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開(kāi)通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5756次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。目前來(lái)講，開(kāi)通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開(kāi)通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7435次

• 急性腦梗塞并發(fā)心肌梗塞
  急性腦梗塞并發(fā)心肌梗塞要結(jié)合具體的病情積極的治療，心肌梗塞在病理意義上被定義為，長(zhǎng)時(shí)間缺血所導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，細(xì)胞死亡病例分為凝固性壞死和收縮帶壞死，最常見(jiàn)的是胸骨后或心前區(qū)的疼痛，疼痛向左肩左臂放射，伴有大汗、惡心、嘔吐等，它的病因是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變，導(dǎo)致血管發(fā)生狹窄是主要原因，其它有冠狀動(dòng)脈栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、代謝性疾病等。急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高，及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3096次

• 急性心肌梗塞并發(fā)癥
  心肌梗死的并發(fā)癥包括:一，室壁瘤。早期可以導(dǎo)致室壁瘤的發(fā)生，早期的室壁瘤容易出現(xiàn)破裂而導(dǎo)致死亡。對(duì)于后期引起的室壁瘤，出現(xiàn)破裂的幾率是下降的。二，可以引起乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，多是由于前壁的心肌梗死而引起的。三，急性心肌梗死可以引起心律失常，對(duì)于下壁的心肌梗死，可引起房室傳導(dǎo)阻滯，這是比較常見(jiàn)的一種類型。對(duì)于前壁的心肌梗死，可引起房性的心律失常或者是室性的心律失常。四，急性心肌梗塞可以引起心力衰竭。一般表現(xiàn)為左心衰，可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-12 1946次

• 急性心肌梗塞并發(fā)肺炎怎么辦
  病情分析：積極給予抗感染治療。如應(yīng)用頭孢孟多酯鈉或莫西沙星注射液，同時(shí)給予化痰藥物，如氨溴索注射液或桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)可化驗(yàn)血?dú)夥治觯鞔_是否合并了呼吸衰竭情況，系統(tǒng)抗感染治療后復(fù)查胸部ct明確炎癥吸收情況。意見(jiàn)建議：臥床，禁止拍背，若有咳嗽癥狀，適當(dāng)給予止咳藥物（如復(fù)方甲氧那明膠囊）對(duì)癥處理。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 1602次

• 急性心肌梗塞怎么辦
  對(duì)心肌梗死患者應(yīng)該要早發(fā)現(xiàn)早治療。并加強(qiáng)住院前的就地處理治療，原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，以往就平時(shí)的心機(jī)防治，更是擴(kuò)大或者縮小心肌缺血的范圍，保護(hù)和維持心臟的功能，及時(shí)處理心臟心律失常泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使患者不但能度過(guò)急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1704次

• 心肌梗塞發(fā)作怎么辦
  心肌梗塞發(fā)作應(yīng)立即治療。打開(kāi)梗死相關(guān)血管，改善心肌血供。要是沒(méi)有介入治療的條件，應(yīng)首先考慮溶栓治療，但也應(yīng)滿足溶栓治療的條件。其他治療包括休息、監(jiān)測(cè)、吸氧、止痛，如嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸鹽血管擴(kuò)張和抗血小板藥物以及適當(dāng)?shù)目鼓齽Ｗ钪匾氖羌毙孕募」Ｋ佬枰⒓淳歪t(yī)，心肌是生命。藥物治療越早，心肌保存越好，遠(yuǎn)期
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 1171次

• 得了心肌梗塞怎么辦
  心肌梗塞是能夠嚴(yán)重威脅患者生命的重大疾病，一旦發(fā)病應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救治療。多數(shù)患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用硝酸甘油，它能擴(kuò)張冠脈血管，增加冠狀動(dòng)脈的血流量，盡快的恢復(fù)心肌缺血。對(duì)于疼痛癥狀明顯的患者，可以及時(shí)的肌肉注射嗎啡或者哌替啶，疼痛癥狀過(guò)于明顯的，可以重復(fù)使用。β受體拮抗劑，比如美托洛爾，阿替洛爾等等，可以明顯
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-03-21 4367次