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醫(yī)生主講實(shí)錄

羊水栓塞是指羊水中的有形成分,進(jìn)入母體的血循環(huán),而引發(fā)了一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水中的有形成分,如毛發(fā),胎糞、胎脂直接成為栓子,進(jìn)入肺動脈,引起肺小血管栓塞,肺小血管痙攣,導(dǎo)致肺動脈高壓。

肺動脈壓力增高,導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,繼發(fā)右心功能衰竭。右心功能衰竭,使得左心功能的回心血量減少。左心排血量明顯減少,導(dǎo)致周圍血循環(huán)衰竭,出現(xiàn)休克,甚至死亡。

羊水中有些成分還會刺激母體,引起一型變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致過敏性休克。羊水中的成分可以刺激人體的凝血系統(tǒng),產(chǎn)生大量的微血栓,消耗機(jī)體的纖維蛋白原及凝血因子,而發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血。后期轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶狀態(tài),出現(xiàn)血液不凝,而出現(xiàn)嚴(yán)重的產(chǎn)后出血及休克。休克及彌漫性血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致多器官功能衰竭,最后死亡。

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