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• 冠心病心衰心功能四級什么意思

  冠心病心衰心功能四級，是心臟功能的分級，是對心衰C期和D期，患者癥狀嚴重程度的分級。一級，患者一般有心臟病，但日常活動量不受限制，一般體力運動不會引起過度的疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；二級，是心臟病患者的體力活動，受到輕度的限制，休息時沒有自覺的癥狀，一般體力活動會引起疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；三級，是患者合并有心臟病，以致體力活動有明顯的受限，休息時無癥狀，但小于一般的體力活動，即可能會出現疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；四級，是心臟病患者不能從事任何的體力運動，在休息的狀態下也可能會出現心衰的癥狀，而在體力活動后會明顯加重。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4562次

• 冠心病診斷標準

  這個問題問得也比較大，冠心病的診斷標準，其實我們不斷地去做分類和分型，就是要對冠心病做一個統一的規劃，冠心病中最嚴重的一型就是急性冠脈綜合征，急性冠脈綜合征診斷的分類和分型，也是我們目前對于臨床上冠心病的，關注的這樣一個范圍，急性冠脈綜合征的病理基礎就是冠狀動脈內粥樣斑塊的不穩定，而導致的急性的血栓事件的發生，那么這種急性血栓如果完全堵死，就是我們急性ST段抬高型心肌梗死，如果部分的堵死，或者堵得多支病變，那就是非ST段抬高型心肌梗死，它往往會伴隨著酶血的變化，如果心肌酶增高，那就是心肌梗死，如果心肌酶不增高，就是不穩定心絞痛，所以這是我們根據病理，它的病理特點來進行我們臨床上這種疾病診斷不同類型去劃分。但如果從診斷標準來講，我們從臨床表現，從它的危險因素，再通過一些相關的化驗檢查結果來進一步明確，臨床表現反復給大家說過，它以胸痛為主要表現，同時伴隨著這種一些相應的癥狀，比如說出冷汗、肩背放散疼，以及含服藥物不緩解等等特點，那么它的體征呢，它的體征往往會在心尖部會有一些特殊的，比如說陽性的體征，如果嚴重的有急性并發癥的話，會聽見什么雜音這些特點。第三點就是相應的檢查結果，剛才我已經提到了，如果在化驗中，發現有心肌酶的增高，心肌酶血的變化，尤其現在我們診斷急性ACS，有這種肌酐蛋白的增高，就是你到醫院檢查的時候會發現，有一個叫TNT或者CTNI這樣一個指標的增高，那它往往會提示我們有心肌缺血和壞死的指征，這是我們確診冠心病很重要的一個標準，那么還有一些輔助檢查，包括心臟彩超、包括CT、包括CTA，以及我們進一步的冠狀動脈造影，是目前我們整個冠心病，相應的一些輔助檢查手段，所以診斷冠心病，不是單一靠一個癥狀，或者靠一個臨床表現能夠確診的，我們需要結合一些輔助的檢查，來進一步明確冠心病，尤其是ACS患者的診斷。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 16338次

• 冠心病心功能分級
  患了冠心病或其他心臟病的醫生常會根據癥狀判斷心功能屬于哪一級，目前臨床上通常把心臟病人的心功能分為四級。一級：病人可自由活動，在從事一般的體力活動時，無心悸、氣短、呼吸困難、疲勞與心絞痛。二級：病人的體力活動輕度受限，休息時無癥狀，但從事一般的體力活動時即可出現心悸、氣短、呼吸困難、疲勞、心絞痛等癥狀。三級：病人的體力活動明顯受限，休息時無癥狀，但在輕微的體力活動時就出現心悸、氣短、呼吸困難等癥狀。四級：病人不能做任何體力活動，即使在休息時也有心悸、氣短、呼吸困難或心絞痛等癥狀，并出現心功能不全的體征。
  語音時長 1:39”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 20036次

• 冠心病心功能的分級
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。根據美國紐約心臟病學會，1928年心功能分級：一級：患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。二級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。三級：心臟病患者體力活動明顯限制，小于平時一般活動，即引起上述的癥狀。四級：心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態下也會出現心衰的癥狀，體力活動后加重。
  語音時長 1:51”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-20 4294次

• 心功能如何分級
  病情分析：心功能分級的標準很多，目前較常用的是美國紐約心臟病學會提出的分級方法，根據患者自覺的活動能力劃分為4級。意見建議：一級最輕，四級最重。一級為患者有心臟病，但是活動不受限制，一般活動不會引起癥狀。二級是患者體力活動受到輕度限制，一般活動狀態下可能會出現批發信息呼吸困難等癥狀。三級是體力活動明顯受限，小于一般活動即可引起癥狀。四級是患者不能從事任何體力勞動，安靜狀態下也會出現心衰癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-27 3204次

• 冠心病和心功能不全怎么辦
  病情分析：冠心病和心功能不全都要依靠藥物來控制癥狀，延緩疾病進展，降低病死率。應選擇阿司匹林腸溶片，瑞舒伐他汀鈣，硝酸甘油，托拉塞米，呋塞米，地高辛，倍他樂克，纈沙坦等藥物。意見建議：建議冠心病和心功能不全的患者一定要堅持規律服用藥物，出現不適及時到醫院就診，調整藥物的種類和劑量。平常生活中避免受涼感冒，早睡早起，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-16 1002次

• 心功能分級標準
  心功能分級標準主要是參考NYHA心功能分級，分為4級。1、Ⅰ級：是指患者在日常活動當中沒有出現明顯的胸悶、心悸、心絞痛等常見的心衰癥狀，也就是說體力活動不受限制，不影響患者的日常活動。2、Ⅱ級：Ⅱ級相對于Ⅰ級較重，患者在從事日常體力活動時輕度受限，會出現輕度胸悶、憋氣、呼吸困難、心絞痛等心衰癥狀，但
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-18 8940次

• nyha心功能分級標準
  NYHA心功能分級標準有Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級。1、Ⅰ級：NYHA心功能分級是按誘發心力衰竭癥狀的活動程度判斷心功能的受損狀況，Ⅰ級是指患者有心臟病，但是在日常生活中的活動量沒有受到限制，不會因為體力活動而出現過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛等癥狀。2、Ⅱ級：Ⅱ級是指患有心臟病的患者在做體力活動時出現了
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-18 27344次