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• 腰椎滑脫患者能進行微創手術嗎

  一般對于腰椎一度、二度滑脫是能進行微創手術的，可以采用椎間孔鏡技術或者是UBE技術進行減壓。對于輕度的滑脫，也可以采用經皮固定進行減壓復位融合手術。但是對于比較嚴重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過微創手術不能達到很好的減壓復位固定，一般需要進行開放手術。開放手術就是將腰部肌肉進行剝離，然后在滑脫部位進行椎弓根固定，然后進行復位，一般手術效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創，以免導致手術操作不徹底，對手術的效果產生影響，要根據患者的情況來決定手術方式。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-29 9565次

• 腸外瘺患者如何進行手術治療

  手術治療呢，也分早期的手術治療，和后期的手術治療，對于早期腸外瘺，尤其是術后七到十天之內的，腸外瘺患者，當病人腹腔感染不重，原發病是良性疾病，病人是年輕病人，及病人和病癥不多的時候，術中我們看到腸管水腫也不明顯，這時候我們可以考慮，行早期的確定性手術，腸瘺的切除腸管的吻合。當無法行早期腸瘺確定性手術，我們可以行腹腔的沖洗，腹腔的置管引流，這時候我們放置管子呢，應該是雙頭管負壓的引流，另外一些病人呢，比如結腸瘺病人，我們還可以行瘺近端的腸道的口，進行腸內容了的轉流，對于非手術治療，無法避瘺的患者，及唇狀瘺的患者，我們考慮后期進行，腸瘺確定性手術，確定性手術呢，是要切除腸瘺，及其周圍病變的腸管，切除之后進行，消化道的重建。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 2436次

• 哪些鼾癥患者不能進行手術治療
  大多數的鼾癥患者是不建議進行手術治療的。臨床的實踐表明，鼾癥的患者給予手術治療，雖然短期可能會是有效的，但是復發率非常的高，而且會影響到后續的治療。所以，鼾癥的患者目前來說主張給予內科的治療，通常情況下需要夜間應用無創呼吸機進行治療。另外，還需要注意，盡量避免睡前口服鎮靜藥，避免過度的勞累，避免大量的飲酒，還需要注意減肥，控制體重。另外，采取側臥位的睡姿，對于減輕鼾癥的現象也有一定的幫助。有少數的情況，也是可以考慮手術治療的，比如患者如果伴隨有顯著的扁桃體肥大等外科的情況，可以考慮手術治療的方法來治療鼾癥。
  語音時長 01:15”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-04-04 6142次

• 哪些肝衰竭患者不能進行人工支持肝治療
  肝衰竭患者進行人工肝治療存在相對禁忌癥，人工肝治療的相對禁忌癥有以下幾點：第一，存在嚴重活動性出血或彌漫性血管內凝血的患者。第二，對治療過程中所使用的血制品或藥品，如血漿、肝素，或魚精蛋白高度過敏者。第三，循環功能衰竭的患者。第四，心腦梗死非穩定期患者。第五，妊娠晚期。人工肝治療是治療肝衰竭的有效方法之一，其治療機制是基于肝細胞的強大再生能力，通過體外的機械、理化和生物裝置，清除各種有害物質，補充必需物質，改善內環境，暫時替代肝臟的部分功能，為肝細胞的再生及肝功能的恢復創造有利的條件。
  語音時長 01:16”
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-29 2515次

• 哪些胃癌患者不能進行手術治療
  病情分析：如果胃癌患者已經到了晚期，癌細胞已經轉移的患者不適合做手術，因為這類患者做手術不能使癌細胞有效的清除，存在復發的風險。癌癥患者的身體比較虛弱，不能耐受手術治療的患者不能做手術治療。對于癌癥患者的治療來講，需要根據病情進行評估，在醫生的指導下選擇治療方案。意見建議：患了胃癌后要早發現、早治療，因為早期的治療多數患者都能達到臨床治愈，以防錯過疾病的最佳治療時間，影響患者的生活質量。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-03-04 1202次

• 哪些鼾癥患者不能進行手術治療
  病情分析：鼾癥又稱睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，其分型有三類，一為梗阻型，二為神經型，三為混合型，當患者為梗阻型睡眠呼吸暫停綜合征時，可以進行手術治療，但患者為神經性或混合性時，其手術效果不明顯。意見建議：當患者確診為神經性或以神經性為主的混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征時，最佳的治療方案是保證睡眠質量，采取正壓通氣呼吸機睡眠同時，可讓患者側臥位來保證氣道通暢，減少分泌物的堵塞，造成氣管嗆咳。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-04 1001次

• 下咽癌晚期為什么不能進行手術
  下咽癌晚期的患者不能手術，是因為患者喪失了可以接受手術的條件，比如腫瘤所侵犯的范圍已經很大，手術已經不能解決問題，加上下咽位置比較深，大多數患者發現時已經是晚期，所以不能進行手術。當患者出現頸部有腫塊，吞咽疼痛或者是異常的聲音嘶啞，喉部有異
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 哪些胃癌患者不能做微創手術
  對一部分病人不能夠耐受二氧化碳氣腹，如年齡大、心肺功能不好或是較肥胖的病人，用腹腔鏡時要慎重考慮。還有腹部有大手術史的病人也要慎重考慮，腹部做過大手術，腹腔內粘連比較重，在建立氣腹時容易損傷腸管導致腹損傷。患者要及時到醫院檢查，確定病情，在
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次