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孕晚期小肚子下面疼痛的原因主要有以下幾點：

1、生理性疼痛

隨著胎兒的發育，子宮逐漸增大，會對周圍的組織和韌帶造成壓迫和牽拉，從而引起疼痛。這種疼痛通常是輕微的，且不會持續很長時間。

2、假性宮縮

孕晚期，孕婦可能會出現假性宮縮，表現為小肚子發緊、發硬，伴有輕微疼痛。這是正常的生理現象，通常無需特殊處理。

3、尿路感染

孕期由于激素水平變化和子宮壓迫，孕婦容易發生尿路感染，表現為小腹疼痛、尿頻等癥狀。此時，應在醫生指導下使用抗生素治療，如青霉素、頭孢菌素等。

4、先兆早產

如果小肚子疼痛較為劇烈，且伴有陰道出血或流水，可能是先兆早產的跡象。此時，應立即就醫，醫生可能會使用抑制宮縮的藥物，如硫酸鎂、硝苯地平等，以盡量延長孕周。

5、胃腸道問題

孕期胃腸道功能減弱，孕婦容易出現消化不良、胃腸脹氣等問題，也可能引起小肚子疼痛。此時，應調整飲食，避免食用刺激性食物，必要時可在醫生指導下使用助消化藥，如多酶片、胃蛋白酶等。

孕晚期小肚子下面疼痛可能由多種原因引起，孕婦應根據具體情況判斷并及時就醫，以確保母嬰安全。

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