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• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發展到非常嚴重，發展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 118692次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29868次

• 冠心病但沒有心肌缺血
  冠心病也可能會出現沒有心肌缺血的現象。冠心病和心肌缺血時間相互聯系，引起心肌缺血的原因有很多，比如血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少。心臟瓣膜病變、血液粘稠度變化、心肌本身病變也會使心臟的供血相對減少，其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎癥，炎癥主要包括風濕性、梅毒性和川崎病和血管閉塞型脈管炎等，另外痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性的損傷等，也可能會引起心肌缺血。而冠心病是引起缺血最主要的和最常見的病因，心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，冠心病能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態，正常情況下機體可通過自身調節促，使血液供需相對恒定，保證機體正常工作，但某種原因導致心肌血液供需失衡，這種情況下就構成了真正意義上的心肌缺血，可能會引起冠心病。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 1902次

• 怎么判斷心肌缺血
  判斷心肌缺血，要以綜合的方式來判斷，包括患者的癥狀和特殊的檢查來明確。患者出現心肌缺血會有癥狀，比如胸痛，胸悶，呼吸困難，甚至昏迷。而且相關的檢查，比如心肌酶，肌鈣蛋白會出現持續升高的趨勢。檢查心電圖有有特征性的改變，比如st-t段的抬高或者壓低。此外還可以進行冠狀動脈造影，能夠發現冠狀動脈不同程度的狹窄，這是判斷心肌缺血的重要的證據，也是診斷可能存在的冠心病的金標準。
  語音時長 01:16”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-01-10 2885次

• 怎么判斷心肌缺血
  病情分析：心肌缺血患者的診斷需要詳細詢問患者臨床癥狀，既往病史，進行體格檢查和心臟聽診，并結合心電圖和超聲心動圖，冠狀動脈造影，影像學檢查等結果，作出臨床診斷。常見的癥狀有：呼吸困難，胸痛并且短時間內無法自行緩解。意見建議：建議如果自己有胸痛，呼吸困難等癥狀并且頻繁出現的話最好及時就醫。不能太過勞累，要注意休息，勞逸結合。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-19 903次

• 心肌缺血怎么判斷
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難。可通過心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1703次

• 如何判斷自己有沒有心肌缺血
  一般可以通過根據自身癥狀表現、相關危險因素、心電圖檢查等方面判斷自己有沒有心肌缺血。1、自身癥狀表現。判斷心肌缺血通常需要留意自身的身體情況，如果在日常運動或者情緒激動等心臟負擔加重的情況下，出現胸悶胸痛、呼吸困難、心慌、身體乏力等癥狀，特別是具有活動時出現而活動停止后緩解的特點，如果出現上述癥狀，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 114次

• 怎么判斷自己有沒有心肌病
  一般可以通過心電圖、超聲心動圖、心導管檢查等來判斷自己有沒有心肌病。1、心電圖：對于擴張型的心肌病患者，進行心電圖檢查時可出現心律失常、室內傳導阻滯、ST段和T波異常，而限制型心肌病患者可出現低電壓和異常的室內傳導，肥厚型心肌病可見左室肥厚，并可出現異常Q波。2、超聲心動圖：顯示擴張型心肌病左室舒張
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 78次