問膽管結石必須開刀嗎
病情描述：
膽管結石必須開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當然有非常少數(shù)的患者，可能因為有非常嚴重的內科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 7863次
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老年椎管狹窄必須開刀嗎老年椎管狹窄和腰間盤突出癥，它還是有一定的關聯(lián)的。往往很多老年人來就診的時候，他會說我走路走一會兒就不行了，需要歇一會，我們把它叫間歇性跛行，然后我們在給他做CT或者核磁的時候，我們會發(fā)現(xiàn)他的椎管非常的狹窄。這樣的病人往往是年輕的時候就會有腰間盤突出的表現(xiàn)，他腰間盤突出后期可能就會變成椎管狹窄，傳統(tǒng)的腰椎管狹窄的治療的方式方法就是從后方切一個刀口，然后把肌肉和軟組織都剝離，把骨頭都拿掉，然后打上釘子、打上鋼板，然后得到一個良好的穩(wěn)定。現(xiàn)在因為我們脊椎內鏡技術的進步，我們完全可以用我們的脊柱內鏡來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨刀、骨鉆、骨鑿，然后用一個非常微小的切口，一個厘米左右的小切口進去，然后把增生的骨頭、增生的黃韌帶甚至是增生的小關節(jié)做一個良好的清理，達到一個良好的治療的目的。所以說腰椎管狹窄癥，現(xiàn)在我們已經(jīng)用內鏡技術得到了一個完全的良好的解決，所以不需要開刀，腰椎管狹窄癥這種治療的理念叫外科手術內鏡化的理念，說得通俗一些，開刀的手術治療腰椎管狹窄是非常安全、非常有效的，而且是一個標準的手術方式。但是我們現(xiàn)在用微創(chuàng)的器械在微創(chuàng)的狀態(tài)下，完成以前開放手術所有的工作，既保證了病人治療的有效性，同時我們又兼顧了這種微創(chuàng)性和安全性，所以腰椎管狹窄癥我們認為，現(xiàn)在是完全可以用內鏡技術來進行一個良好的解決，而且內鏡技術是一個微創(chuàng)的技術對病人損傷非常的小，病人恢復會非常的快。
02:24
孫鳳龍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-08-22 2144次
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膽管結石必須開刀嗎在臨床上，一旦患者得了膽管結石，并且引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，是必須要進行開刀處理的。而且，需要注意的是，膽管結石的患者，可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，微創(chuàng)手術治療在臨床上已經(jīng)得到普遍的應用及推廣，對膽管結石的患者來說也很適合，但是，在手術之前，必須要對患者的病情進行充分的評估，要排除手術禁忌，這樣的話，可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術治療，膽管結石的患者經(jīng)過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的。而且，術后患者需要定期到醫(yī)院進行復查隨診，并且，需要注意的是，膽管結石的患者手術以后，3個月復查1次是最合適的，因為膽管結石手術，以后有可能還會出現(xiàn)復發(fā)，所以，術后的復查顯得尤為重要。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-12 2119次
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膽管結石必須手術嗎膽管結石是一種比較常見的膽道疾病，如果它的癥狀不明顯，可以進行保守治療，不一定非需要手術治療。可以注意飲食，避免辛辣刺激的食物，多吃一些含有維生素比較高的食物，比如水果，還可以多吃蔬菜。應用抗生素進行抗感染治療，還可以用一些解痙的藥物，可以口服一些利膽的中藥或者中成藥。還應加強營養(yǎng)支持，補充維生素。給予護肝治療，糾正凝血功能異常。如果患者存在水電解質紊亂，還應當積極的給予糾正。所以膽管結石的患者一般通過保守治療以后癥狀會逐漸緩解，定期門診復查，定期復查肝臟彩超。如果膽管結石通過保守治療無效，癥狀逐漸加重，則應當積極的行手術切除。語音時長 01:21”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-18 2453次
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膽結石必須開刀嗎病情分析：膽結石的患者一般來說是不必須開刀的，病人可以根據(jù)結石的大小和臨床癥狀的嚴重程度來選擇合適的手術方式，在必要的情況下可以直接通過微創(chuàng)手術的方式來進行恢復。意見建議：建議病人在膽結石不是很大的時候也可以不選擇手術治療，先應用一些消炎利膽或者具有排石作用的藥物就可以了。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-07 1404次
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膽管結石必須手術嗎病情分析：膽管結石不一定就得手術治療，如果結石較小，數(shù)量較少且性質穩(wěn)定沒有臨床不適感，可以保守治療。但是結石較大或者有臨床異常表現(xiàn)的，就需要積極手術治療。意見建議：建議膽管結石患者定期去醫(yī)院接受相關復查，明確結石的進展情況，必要時盡早行手術治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎等并發(fā)癥。此外，膽管結石患者在日常飲食中注意清淡，以低脂肪、低膽固醇飲食為主，按時進食早餐等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-01-12 1901次
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膽管結石必須開刀嗎在臨床上，有一部分膽管結石是必須要開刀治療的，比如說，當膽管結石引發(fā)患者出現(xiàn)了，右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，此時，如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現(xiàn)嚴重的膽道感染，甚至有的患者會出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)生命的危險，因此，建議患者進行積極的手術治療才好，這樣的話，
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-04-16 407次
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膽結石必須開刀嗎一般來說，如果膽結石的患者沒有明顯的手術禁忌，是必須要開刀的，否則，膽結石會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴重的時候，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)生命的危險，因此，建議患者進行積極的手術治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-03 394次
