問造瘺的病人能做灌腸嗎
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造瘺的病人能做灌腸嗎
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巨結腸造瘺的問題對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。
02:10
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-29 5765次
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直腸癌都造瘺嗎根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2020-03-10 5445次
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腎衰竭的病人能做膀胱造瘺術嗎腎衰竭的病人一般不主張做膀胱造瘺術。膀胱造瘺術是解決尿潴留的重要解決辦法，若患者因某種疾病引發急性尿潴留，而又導尿困難者可以行恥骨上膀胱穿刺造瘺，以解決急性尿潴留問題。如果患者因長期下尿路梗阻，而身體條件不允許手術者或患有神經源性膀胱，可以行恥骨上膀胱穿刺造瘺，造瘺管需要長期留置以解決排尿困難問題。腎衰竭的病人因腎功能減退，尿量明顯減少，膀胱沒有儲存尿液，所以膀胱造瘺術對腎衰竭的病人沒有臨床意義。語音時長 01:13”
張國臣
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-07 3275次
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腎結核能做腎造瘺嗎一般來說腎結核往往是單側發病，當然病情發展到一定程度的時候，可能引起對側的腎臟積水，如果單側腎結核，導致腎臟無功能，對側腎臟引起積水，如果影響到腎臟功能，甚至出現了腎功能的衰竭可能就需要進行腎造瘺手術，以緩解腎臟的功能恢復。所以腎結核的病人可以做腎造瘺，但是做腎造瘺一定要慎重，因為有些病人如果沒有進行抗結核治療就進行了造瘺手術，可能導致結核菌的播散，比如像造瘺口進行播散或者通過血液進入血性播散，所以腎結核的病人做腎造瘺之前，一定要進行抗結核的治療，這樣可能能夠預防這種結核的擴散。語音時長 1:24”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-03 2948次
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如何從造瘺口灌腸病情分析：造瘺口灌腸需要專業人士，或者經過培訓后，才能進行操作。意見建議：第一步，暴露人造肛門，將造瘺口袋移除，局部進行碘伏溶液消毒。第二步，用石蠟油將造瘺口周圍潤滑，尤其造瘺口內腸管，進行起，石蠟油潤滑。第三步，將灌腸導管用石蠟油潤滑后，緩慢插入造瘺口，深度約30厘米左右。第四步，輸入灌腸劑200~300毫升，觀察患者腹痛情況。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-05-08 8405次
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腎衰竭的病人能做膀胱造瘺術嗎腎衰竭患者是可以做膀胱造瘺術的，沒有任何影響，膀胱造瘺是在局部浸潤麻醉的情況下，然后制造人為尿潴留，可以通過尿管將生理鹽水注入膀胱，膀胱充分充盈之后，然后選擇合適的穿刺點進行穿刺造瘺，最后留置造瘺管，術后需要注意保持周圍干燥，清潔衛生，防止造瘺管脫出即可。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-01-31 1802次
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如何從造瘺口灌腸造瘺口灌腸需要專業人士，或者經過培訓后，才能進行操作。第一步，暴露人造肛門，將造瘺口袋移除，局部進行碘伏溶液消毒。第二步，用石蠟油將造瘺口周圍潤滑，尤其造瘺口內腸管，進行起，石蠟油潤滑。第三步，將灌腸導管用石蠟油潤滑后，緩慢插入造瘺口，深度約30厘米左右。第四步，輸入灌腸劑200~300毫升，觀察患
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-07-27 782次
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膀胱造瘺病人對生命有影響嗎一般來說膀胱造瘺它本身是不會威脅我們的生命的，所以它對我們生命是沒有明顯的影響的。膀胱造瘺它往往是由一些基礎疾病，比如像這種神經源性膀胱或者一些其他原因所引起的像尿路梗阻，從而出現這種尿潴留，排尿不通暢作此膀胱造瘺。像做膀胱造瘺我們對病人是可以起到一個改善作用的，對病人是有幫助的，因為如果不進行膀胱
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 153次
