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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡單和比較優(yōu)化一種方法，但對于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評價冠心病的嚴(yán)重程度，簡單舉個例子來講，冠心病就是冠狀動脈，粥樣硬化性心臟病的簡稱，它指的是冠狀動脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個房子來說，那么這個房子中有個各樣的結(jié)構(gòu)，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個房子的時候呢，我們要通過不同的方式，來看這個房子是不是合格。其中要想看這個房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動的情況，能夠看到各個瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個時候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個房屋框架出了問題，這個時候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評價價值，所以超聲診斷冠心病的價值上，它是另外一種的推測的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動脈造影，這樣的一個好的方法，來評價冠狀動脈血管狹窄的程度，和評價下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 31543次

• 陰道彩超能看出宮頸癌嗎

  如果特別早期的宮頸癌，我們是靠彩超是不能判斷的。因?yàn)閷m頸癌的診斷，都要病理診斷能夠稱為癌。實(shí)際上是上皮細(xì)胞的癌變，這種的是要靠病理診斷。如果晚期的宮頸癌，我們有一些臨床大夫，好比常年治療宮頸癌，他可能肉眼都可能判定。那么比較晚期的宮頸癌，這時候B超也能判斷出來，因?yàn)锽超可以看它的局部是大小，結(jié)構(gòu)還有血運(yùn)是不是豐富，結(jié)構(gòu)改變血運(yùn)豐富有時候可以判定。此外B超最近新的手段，還有B超下造影打造影劑，然后判定是不是血運(yùn)格外豐富，是不是像宮頸癌，這個現(xiàn)在臨床上也有做的。但是是不是肯定能夠診斷，現(xiàn)在還處于早期階段，判定宮頸癌的主要靠病理用核磁，尤其增強(qiáng)核磁可能更準(zhǔn)確一些，那么陰道彩超，我們看宮頸癌沒有核磁更準(zhǔn)確，因?yàn)楹舜偶由显煊耙院螅窜浗M織的結(jié)構(gòu)比彩超更清楚一些。

  

  01:42
  王悅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-03 10194次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超并不能看出是否有冠心病存在，心臟彩超主要是看一下心臟的形態(tài)方面的變化，也就是是否有心臟的擴(kuò)大，心肌的肥厚或者房間隔、室間隔的缺損，動脈導(dǎo)管未閉，再就是瓣膜的啟閉功能等等。但是單純冠心病，彩超上面有沒有異常的表現(xiàn)，因?yàn)楣谛牟∈切呐K冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，它的病變部位是在心臟的血管，盡管心肌缺血的范圍如果比較大，也會影響心臟的收縮功能，但是在心臟彩超上面表現(xiàn)并不典型，所以單純靠心臟彩超，診斷冠心病是不準(zhǔn)確的，它的敏感性非常低，要診斷冠心病，還是要通過心電圖和心臟的冠脈造影來明確。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3578次

• 腹部彩超能看出冠心病嗎
  腹部檢查沒有辦法能夠看出冠心病的，因?yàn)楦共坎食臋z查的目的主要是檢測腹腔臟器的病變，沒有辦法看出是否直接有冠心病，如果想要進(jìn)行冠心病的診斷，首先要進(jìn)行心電圖的檢查，心電圖就會有很多改變。其次可以進(jìn)行冠狀動脈造影的檢查，冠狀動脈造影的檢查可以直觀的顯示冠狀動脈病變的部位和程度，可以說是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。在檢查的過程中，醫(yī)生將一根約2毫米粗細(xì)的導(dǎo)管由大腿或者手臂的動脈插入體內(nèi)，逐漸的深入到冠狀動脈，然后在冠狀造影中注射造影劑，通過x線將造影劑在冠脈內(nèi)的流動情況顯示出來，冠脈狹窄或者堵塞的地方不會有顯影，這樣就能夠清楚的看到冠脈的哪些分支發(fā)生了狹窄及程度如何，還可以進(jìn)行心臟彩超的檢查，評估一下心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  語音時長 1:35”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-24 1982次

• 心臟彩超能否看出冠心病
  病情分析：心臟彩超有提示冠心病的作用，但是不準(zhǔn)確。比如心臟彩超看到節(jié)段性室壁運(yùn)動異常、室壁瘤、室壁超薄等等，可以提示冠心病，需進(jìn)一步行心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖幫助診斷，必要時完善冠脈造影。意見建議：心臟彩超主要是觀察心臟瓣膜有沒有狹窄或者關(guān)閉不全、心腔是否增大、有沒有心包積液、室壁運(yùn)動情況、射血分?jǐn)?shù)等等，但是不能作為診斷冠心病的主要依據(jù)，需要結(jié)合其他檢查。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-06 1403次

• 冠心病彩超能看出來嗎
  病情分析：冠心病，彩超不一定能看出來，當(dāng)冠心病程度并不輕，沒有影響心臟室壁運(yùn)動時，心臟彩超是看不出來的，只能看到心臟結(jié)構(gòu)，射血功能在正常范圍內(nèi)，若嚴(yán)重的冠心病引發(fā)心肌缺血引起的室壁運(yùn)動障礙，則提示冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)規(guī)律的服用藥物，先不用藥物，不能隨意停藥，定期復(fù)查，避免受涼感冒，戒掉吸煙飲酒不良的愛好。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-01 1704次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動脈血管到底有沒有問題，不過通過心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病，比如患者如果出現(xiàn)心室壁運(yùn)動的彌漫性減低，運(yùn)動不協(xié)調(diào)，或者是局部不運(yùn)動，那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生，而導(dǎo)致心肌缺血的常見病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項(xiàng)依據(jù)，心臟彩超主要是檢查心臟形
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 4476次

• 冠心病彩超能看出來嗎
  冠心病是不能通過彩超看出來的，彩超只能看出心臟的結(jié)構(gòu)改變。如果心臟結(jié)構(gòu)改變的話，并不能診斷冠心病，冠心病的診斷主要是通過冠動脈造影。如果冠狀動脈造影顯示血管腔狹窄達(dá)到50%以上的話，就可以診斷冠心病。如果血管腔狹窄達(dá)到75%以上的話，建議患者有做冠脈支架植入術(shù)。如果血管病變太嚴(yán)重的話，做冠脈支架也解
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1288次