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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡單和比較優(yōu)化一種方法，但對于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡單舉個(gè)例子來講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來說，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過不同的方式，來看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個(gè)時(shí)候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問題，這個(gè)時(shí)候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個(gè)框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來評價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 31543次

• 陰道彩超能看出宮頸癌嗎

  如果特別早期的宮頸癌，我們是靠彩超是不能判斷的。因?yàn)閷m頸癌的診斷，都要病理診斷能夠稱為癌。實(shí)際上是上皮細(xì)胞的癌變，這種的是要靠病理診斷。如果晚期的宮頸癌，我們有一些臨床大夫，好比常年治療宮頸癌，他可能肉眼都可能判定。那么比較晚期的宮頸癌，這時(shí)候B超也能判斷出來，因?yàn)锽超可以看它的局部是大小，結(jié)構(gòu)還有血運(yùn)是不是豐富，結(jié)構(gòu)改變血運(yùn)豐富有時(shí)候可以判定。此外B超最近新的手段，還有B超下造影打造影劑，然后判定是不是血運(yùn)格外豐富，是不是像宮頸癌，這個(gè)現(xiàn)在臨床上也有做的。但是是不是肯定能夠診斷，現(xiàn)在還處于早期階段，判定宮頸癌的主要靠病理用核磁，尤其增強(qiáng)核磁可能更準(zhǔn)確一些，那么陰道彩超，我們看宮頸癌沒有核磁更準(zhǔn)確，因?yàn)楹舜偶由显煊耙院螅窜浗M織的結(jié)構(gòu)比彩超更清楚一些。

  

  01:42
  王悅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-03 10184次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超并不能看出是否有冠心病存在，心臟彩超主要是看一下心臟的形態(tài)方面的變化，也就是是否有心臟的擴(kuò)大，心肌的肥厚或者房間隔、室間隔的缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，再就是瓣膜的啟閉功能等等。但是單純冠心病，彩超上面有沒有異常的表現(xiàn)，因?yàn)楣谛牟∈切呐K冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，它的病變部位是在心臟的血管，盡管心肌缺血的范圍如果比較大，也會(huì)影響心臟的收縮功能，但是在心臟彩超上面表現(xiàn)并不典型，所以單純靠心臟彩超，診斷冠心病是不準(zhǔn)確的，它的敏感性非常低，要診斷冠心病，還是要通過心電圖和心臟的冠脈造影來明確。
  語音時(shí)長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3577次

• 冠心病彩超能看出來嗎
  冠心病是不能通過彩超看出來的，彩超只能看出心臟的結(jié)構(gòu)改變。如果心臟結(jié)構(gòu)改變的話，并不能診斷冠心病，冠心病的診斷主要是通過冠動(dòng)脈造影。如果冠狀動(dòng)脈造影顯示血管腔狹窄達(dá)到50%以上的話，就可以診斷冠心病。如果血管腔狹窄達(dá)到75%以上的話，建議患者有做冠脈支架植入術(shù)。如果血管病變太嚴(yán)重的話，做冠脈支架也解決不了的話，建議可以選擇冠脈搭橋手術(shù)。手術(shù)之后的患者，建議一定要堅(jiān)持服用藥物來鞏固治療的藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。飲食方面一定要注意清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量食物，可以多吃點(diǎn)蔬菜和水果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 2961次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是不能夠檢查出冠心病的，可以考慮做以下幾個(gè)檢查：第一是運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，可以明確冠脈的缺血情況。第二是冠脈ct，可以大概的明確狹窄程度。第三是冠狀動(dòng)脈造影，是最直接直觀的，可以具體明確冠脈狹窄阻塞的程度，從而考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2002次

• 冠心病彩超能看出來嗎
  病情分析：冠心病，彩超不一定能看出來，當(dāng)冠心病程度并不輕，沒有影響心臟室壁運(yùn)動(dòng)時(shí)，心臟彩超是看不出來的，只能看到心臟結(jié)構(gòu)，射血功能在正常范圍內(nèi)，若嚴(yán)重的冠心病引發(fā)心肌缺血引起的室壁運(yùn)動(dòng)障礙，則提示冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)規(guī)律的服用藥物，先不用藥物，不能隨意停藥，定期復(fù)查，避免受涼感冒，戒掉吸煙飲酒不良的愛好。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-01 1704次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動(dòng)脈血管到底有沒有問題，不過通過心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病，比如患者如果出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)的彌漫性減低，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，或者是局部不運(yùn)動(dòng)，那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生，而導(dǎo)致心肌缺血的常見病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項(xiàng)依據(jù)，心臟彩超主要是檢查心臟形
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 4476次

• 冠心病彩超能看出來嗎
  冠心病是不能通過彩超看出來的，彩超只能看出心臟的結(jié)構(gòu)改變。如果心臟結(jié)構(gòu)改變的話，并不能診斷冠心病，冠心病的診斷主要是通過冠動(dòng)脈造影。如果冠狀動(dòng)脈造影顯示血管腔狹窄達(dá)到50%以上的話，就可以診斷冠心病。如果血管腔狹窄達(dá)到75%以上的話，建議患者有做冠脈支架植入術(shù)。如果血管病變太嚴(yán)重的話，做冠脈支架也解
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1288次