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• 什么是全膝關節置換

  現在隨著老齡化社會的到來，人都越來越長壽了，所以關節的過度使用，年齡大了以后就會出現骨性關節炎，關節增生、間隙變窄，這會兒關節就會出現明顯的疼痛，就會出現腫脹，關節的功能就會出現明顯的受限，有時候腿伸不直，走路的時候半佝僂著走路，還有更多的是蹲不下，蹲個廁所，沒有馬桶就蹲不下去了，這會咱們就需要做關節置換。因為膝關節是人體負重最大的一個關節，全身重量基本上都壓在這個膝關節上，所以它退變比較早，所以做關節置換相對比較多。準確的名膝關節置換叫膝關節表面置換，是把股骨髁和脛骨平臺，這表面去掉大概一公分，像這個脛骨平臺，平均差不多去一公分這樣，股骨甚至還不到一公分這樣，裝上這個表面假體。在早期，髕骨一般在關節面的地方，也要置換這假體。但是現在，一般只置換脛骨平臺和股骨髁部，這兩部分假體，這是全膝置換。如果是單側的關節間隙，磨損比較厲害，現在科技發達了，也可以做單髁的置換，置換一半，就不一定非得做全膝置換了，畢竟全膝置換創傷會更大。

  

  02:15
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 18235次

• 膝關節損傷

  對于年輕人來講，常見的膝關節損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運動動作的情況下，產生的一些關節類的異常活動，那么使得關節類的結構產生損傷，最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對于這三種疾病來講，是比較常見的，也是我們作為骨科大夫和運動醫學的大夫來講，是需要患者要求手術的。如果這種病人，在創傷情況下不手術了，那么將來的這種軟骨的磨損，會越來越快，會損傷越來越加重，那么導致的結果，就會出現早期的關節置換。對于老年病人來講，是大多數都是處于，一個磨損過度磨損的，關節老化和關節磨損的一個狀態，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對于老年人來講，我們主要是針對，早期主要是針對一些癥狀治療，那么對于晚期來講，我們可以通過關節鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對于軟骨損傷進行修復，那么對于嚴重的患者，比如說大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關節的表面置換，那么去用一個手術，解決患者所有的問題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問題。

  

  02:03
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 10541次

• 什么是膝關節結核？
  膝關節結核主要是結核桿菌在膝關節內進行繁殖，破壞關節軟骨，造成局部的出血、化膿。一般患者會表現為消瘦，盜汗等結核中毒癥狀。患者出現了膝關節結核，要及時的進行治療。首先要及時的進行抗結核治療，使用異煙肼，利福平進行治療。患者的關節要進行制動，避免一些劇烈的活動，避免負重，可以減輕對骨關節軟骨的損傷。如果是出現明顯的關節積液，一般要及時的進行切開引流或者是進行灌洗，有可能還要進行手術治療，比如進行關節滑膜的切除術。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-15 2210次

• 膝關節結核
  膝關節結核，其實是一種繼發性的結核，是有其他的結核病轉變來的。絕大多數都是首先有肺結核，然后才會有膝關節結核。膝關節結核，一般來說，常見的癥狀容易出現關節的疼痛。如果是單純的滑膜結核，一般來說，疼痛比較輕，隱痛為特點，勞累的時候，疼痛加重，休息的時候，疼痛就會輕一點。而且容易伴隨關節的腫脹。在病情比較明顯的時候，還會出現一些肌肉萎縮，功能障礙。有一些患者還會形成一些寒性膿腫，竇道，還會形成一些關節畸形，附近的淋巴結腫大等。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-06 3776次

• 什么是膝關節結核？
  病情分析：所謂的膝關節結核是指結核分枝桿菌累及膝關節導致的感染性疾病。通常病人會出現食欲減退、盜汗、發熱、乏力、貧血，關節會出現腫脹、疼痛、跛行，還有肌肉萎縮、關節活動受限。意見建議：通常患者需要充分的進行休息，需要高蛋白飲食，提高自身免疫力，并且需要積極的應用抗結核藥物進行治療，必要時需要進行病灶清除術。術后需要繼續抗結核治療一段時間。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-12-08 1802次

• 如何確診膝關節結核？
  病情分析：膝關節結核通過病史、臨床癥狀、體格檢查結合影像學、實驗室檢查可明確診斷，比如患者有感染結核病史，膝關節腫脹、壓痛，甚至關節活動受限，CT或核磁檢查提示骨質破壞程度，實驗室檢查包括血沉加快，結核菌素實驗陽性，病理活檢看到典型的結核性肉芽腫結構，一般可確診。意見建議：膝關節結核應使用異煙肼或鏈霉素、利福平足量足療程抗結核治療，如果病變累及骨和全關節的患者，抗結核治療同時還應手術治療清除病灶。日常加強營養，多吃牛肉、雞蛋、牛奶等優質蛋白提高機體免疫力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1703次

• 膝關節結核能治愈嗎？
  患者出現了膝關節結核，早期診斷，早期治療，它的效果比較理想，是能夠治愈的。一般要是用抗結核藥物治療，使用一線的抗結核藥物，比如利福平，吡嗪酰胺。患者還要進行膝關節的制動，同時要進行休息，還要加強營養，一般患者要注意熱量，以及蛋白質，維生素的補充，包括可以吃魚肝油，鈣劑，維生素b，維生素c，糾正患者的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 293次

• 膝關節結構及運動損傷機制
  膝關節是人體當中最大最復雜的一個關節，也是人體當中承受負荷最大的一個關節，其結構可以分為股腺結構和軟組織的結構兩大類，股腺結構主要由髕骨等構成，而組織腺的結構主要由一些韌帶，滑囊，滑膜，半月板構成，這些結構的排列和位置都非常復雜，而且非常精細，當出現膝關節損傷，非常有可能是一個膝關節的負荷性的損傷，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 163次