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先天性食管閉鎖的分期手術

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醫生主講實錄

先天性食管閉鎖,在體重不及2千克,一般情況欠佳,或并有其他先天畸形的病例,分期施行手術。

第一期手術切斷,縫合食管氣管瘺,經腹部做胃造瘺術,以供應營養,經頸部做食管造瘺術,以防止發生吸入性肺炎。數周后體重增加到3千克左右,在實行第二期手術,吻合上下段食管,食管上下端均為盲段。

無食管氣管瘺的病例。此型病例必須分期手術,第一期手術將近端食管經頸部切口一開,切開近端,食管盲段,引流唾液,另經腹部切口做胃造瘺術以供營養,待兒童長到三到四歲時,再做胃或結腸代食管術。

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