II型呼吸衰竭，在臨床中其定義主要是海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，平靜呼吸測得血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除原發(fā)性心內(nèi)排血量下降或解剖分流等情況。
對于其診斷在臨床中則主要常見于以下疾病：一，由于慢阻肺，肺心病，間質(zhì)性肺纖維化的患者，可以合并有II型呼吸衰竭。此外對于大量胸腔積液，氣胸患者也可能出現(xiàn)II型呼吸衰竭。此外對于腦炎，重癥肌無力以及脊髓損傷等患者可以發(fā)生II型呼吸衰竭。
什么是II型呼吸衰竭
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-12-03 2140次
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醫(yī)生主講實錄
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 17338次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導(dǎo)致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導(dǎo)致這些氣體交換的問題。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5638次
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什么是II型呼吸衰竭II型呼吸衰竭其定義主要為：在海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，平靜呼吸室內(nèi)空氣時測得血氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除原發(fā)性心內(nèi)排血量下降等疾病。在臨床中II型呼吸衰竭其主要原因為肺通氣功能不足所導(dǎo)致的。其常見疾病在臨床中主要有一些慢阻肺，肺心病的患者，以及一些大量胸腔積液，氣胸時則可能由于胸廓活動受限所導(dǎo)致。此外，對于一些臨床中腦炎以及脊髓損傷，甚至于腦出血等疾病，也可能合并有II型呼吸衰竭。語音時長 01:09”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-05 3175次
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什么是II型呼吸衰竭II型呼吸衰竭是依據(jù)動脈血氣分析，海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，平靜呼吸，呼吸室內(nèi)空氣，測得血氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除原發(fā)性心排血量下降等因素，則可以診斷為II型呼吸衰竭。在臨床中，其主要是由于肺通氣功能不足所導(dǎo)致的，其常見疾病，在臨床中主要有一些慢阻肺，肺心病等患者；而對于一些間質(zhì)性肺纖維化晚期患者也可能出現(xiàn)II型呼吸衰竭；此外，對于一些重癥肌無力，腦炎，脊髓損傷等患者也可能出現(xiàn)II型呼吸衰竭。語音時長 01:10”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-03 3523次
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II型呼吸衰竭患者如何輸氧病情分析：II型呼吸衰竭的患者，通常需要低流量吸氧，盡量使用鼻導(dǎo)管，不要使用面罩，避免二氧化碳的重吸收。通常吸氧的流量要小于三升每分，如果經(jīng)過這樣的治療之后二氧化碳仍進(jìn)行性的增高，建議給予機械通氣治療。意見建議：II型呼吸衰竭的患者，一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，明確引起呼吸衰竭的原因，給予針對病因的治療，比如說解痙、平喘、抗感染、化痰等治療。治療的過程中還要密切的監(jiān)測血氣分析以及病人的意識狀態(tài)，如果二氧化碳進(jìn)行性的增高或者是患者出現(xiàn)意識障礙，要盡早的給予機械通氣治療。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-09-22 3204次
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ii型呼吸衰竭采用什么方法治療二型呼吸衰竭需要看原發(fā)病來選擇治療方案，一般來說二型呼吸衰竭可見于哮喘和慢性阻塞性肺疾病，這種情況一方面需要使用解痙平喘改善呼吸功能的藥物，另一方面如果存在嚴(yán)重的二型呼吸衰竭，需要給予呼吸機治療，可以選擇無創(chuàng)呼吸機以及有創(chuàng)呼吸機治療。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 3204次
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如何判斷i型和ii型呼吸衰竭抽動脈血通過化驗血氣分析來判斷1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓正常或偏低，則屬于1型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓小于60mmHg，同時伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，則屬于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的臨
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-06 1791次
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什么是l型呼吸衰竭Ⅰ型呼吸衰竭是臨床上一種比較常見的呼吸衰竭類型，屬于缺氧性呼吸衰謁，是按照動脈血氣分析的方法來劃分的一種呼吸衰竭。其血氣分析特點是氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓降低或正常。主要見于肺換氣障礙疾病如嚴(yán)重的肺部感染性疾病以及肺間質(zhì)性疾病和急性肺栓塞疾病。Ⅰ型呼吸衰竭又稱為低氧血癥，其嚴(yán)重程度與發(fā)病
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-30 1794次
