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• 如何早期發現糖尿病？

  目前來說的話，我們還沒有一個特別好的方法，那么只能靠，到醫院抽血檢驗、單位體檢等。我們通常建議，什么人來檢驗呢？有糖尿病家族史的病人，年齡大于40歲以上。如果體重超重，或者是肥胖的，需要每年做一次體檢，包括查空腹血糖，糖化血紅蛋白和餐后血糖等，這些來發現，早期會發現糖尿病的一些癥狀。如果沒有家族遺傳史的，我們一定要根據每個人的具體情況，還有一些，就是有單位定期做檢查，一般一年一次，就可以發現早期的糖尿病的情況。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-18 5680次

• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據不同分期而進行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應該小于7%以下，嚴格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進展，以及從微量白蛋白尿期，進入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現之一，也是導致其發生發展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優質蛋白，當出現蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質攝入，不推薦嚴格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 5876次

• 如何發現早期糖尿病腎病？
  糖尿病腎病早期是指糖尿病腎病一期和二期。糖尿病腎病早期的主要變化為腎小球血流動力學的改變，腎小球血流動力學改變也是糖尿病腎病發生和發展的主要原因之一。如果在白蛋白尿尚未出現以前發現腎臟血流動力學的改變，而進行干預治療，則更容易使其逆轉。腎小球濾過率是重要的腎小球血流動力學指標，腎小球濾過率大于140毫升每分可以作為糖尿病腎病發生的預兆指標。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 1769次

• 如何早期發現糖尿病腎病
  無論是醫生還是糖尿病患者一旦確診為糖尿病，要同時檢查腎功能，尤其是檢查能反映腎臟早期損害的指標，如腎臟的B超，肌酐清除率，尿微量白蛋白定量以及排泄率測定等等。如果正常以后每半年到一年復查一次，早期發現糖尿病腎病非常重要，如果能在糖尿病腎病的早期，給予積極合理的治療，能夠阻斷病情發展，甚至恢復正常，事實上當患者出現水腫或者蛋白尿的時候病情往往已經不是早期。早期診斷主要看三個方面。一、查腎小球濾過率。二、查尿微量白蛋白或者β微球蛋白。三、尿的滲透壓是否降低，主要是查禁水12小時情況下的滲透壓，另外參考眼底檢查的結果也可以早期發現糖尿病腎病。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 1928次

• 糖尿病腎病能早期發現嗎
  糖尿病腎病的患者，應注意自己的小便量，如果出現尿液減少，或者是尿液明顯增多的情況，可能存在性功能下降，也就是糖尿病腎病的情況。應及時到醫院完善腎功能檢查，明確是否有糖尿病腎病。另外注意監測尿常規，看有沒有尿蛋白增高的情況，也有可能預測糖尿病。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 1502次

• 如何早期發現糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病腎病的早期，一般無癥狀，要想在早期發現糖尿病腎病，必須體檢，化驗24小時尿微量蛋白測定， 就可以診斷糖尿病腎病。意見建議：糖尿病腎病患者要嚴格遵守低鹽低脂、優質蛋白飲食，限制食鹽及蛋白的攝入量，監測患者的血壓，血壓要控制在130/80mmHg以下，并監測血脂，戒煙限酒，保持心情舒暢，適量運動，增強免疫力，避免感染。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-27 1301次

• 怎樣早期發現糖尿病？
  ?中老年人，肥胖，高血壓患者，高血脂患者都是糖尿病的易感人群，以上人群應定期到醫院檢查，以便早期發現糖尿病，另外，出現以下癥狀應考慮是否與糖尿病有關：一、常發生癤腫，和毛囊炎等皮膚感染。二、有異常分娩時原因不明的多次流產史，死產、早產、畸形兒或巨大兒等。三、女性下身瘙癢，按陰道炎治療效果不佳，男性性
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 62次

• 糖尿病腎病早期表現
  糖尿病腎病早期表現一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會導致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長期的糖尿病得不到及時的控制后，會導致腎臟功能以及結構出現病變，可出現糖尿病腎病。患病后會影響全身對于葡萄糖的吸收和利用，也會在體內不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長期
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-04-10 0次