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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 15842次

• 糖尿病神經(jīng)病變疼痛怎么緩解

  出現(xiàn)了糖尿病周圍神經(jīng)疼痛，首先我們可以給予相應的止痛、鎮(zhèn)痛藥物，比如一些相關的解熱鎮(zhèn)痛藥物，或者其他的鎮(zhèn)痛藥物。如果鎮(zhèn)痛藥物不能緩解，我們可以運用阿米替林等其他一些抗抑郁的藥物，這些藥物也對糖尿病周圍神經(jīng)病變有一定的治療作用。

  

  01:01
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2743次

• 糖尿病神經(jīng)病變如何診斷
  ?主要是參考于實驗室檢查和一些特殊的檢查，主要是包括以下幾個方面：第一個就是尼龍絲的檢查，尼龍絲檢查是評價神經(jīng)病變最簡單的方法，可以發(fā)現(xiàn)率達到40%以上。再就是神經(jīng)肌電圖的檢查，神經(jīng)肌電圖檢查具有良好的客觀性和可靠性，在早期的時候特別是臨產(chǎn)癥狀出現(xiàn)之前，就可以發(fā)生神經(jīng)肌電圖的變化。還有就是心臟副交感神經(jīng)功能或者是病理活檢。另外就是胃腸道自主功能的檢查，比如胃排空的測量或者是測壓，還有就是胃電圖，膽道收縮功能測定等等，這些都有助于糖尿病神經(jīng)病變的診斷。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 1965次

• 糖尿病神經(jīng)病變的鑒別診斷
  主要和以下三點鑒別：第一個是對稱性的周圍神經(jīng)損傷，應該和中毒性末梢神經(jīng)炎、感染性的多發(fā)性的神經(jīng)根炎等鑒別，比如這個中毒性的末梢神經(jīng)病變，它主要是有一個藥物中毒或者是農藥接觸的病史，疼痛癥狀比較突出，而感染性多發(fā)性的神經(jīng)根炎主要是急性或亞急性起病，之前有上呼吸道感染或者是腸道感染的病史表現(xiàn)為肌萎縮。如果是非對稱性的周圍神經(jīng)損傷應該和脊髓腫瘤，脊柱的骨質增生壓迫神經(jīng)或轉移癌相鑒別。第三個方面就是胃腸道癥狀方面的鑒別應該和其他的一些原發(fā)的胃腸道疾病相鑒別。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 4582次

• 糖尿病神經(jīng)病變怎么診斷
  病情分析：首先需要癥狀診斷，會出現(xiàn)肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著，還需要查肌電圖，肌電圖一般會提示神經(jīng)傳導減慢，糖尿病性神經(jīng)損害。意見建議：糖尿病患者最主要的就是要控制平穩(wěn)血糖，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善循環(huán)的藥物，同時需要控制飲食，適當增加運動。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-25 1903次

• 糖尿病神經(jīng)病變怎么止疼
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病的一個慢性并發(fā)癥。常是由于血糖控制不佳而導致神經(jīng)并發(fā)癥的出現(xiàn)。可以考慮應用卡馬西平來進行止痛的治療，但是要同時應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如依帕司他片和甲鈷胺。意見建議：如果疼痛較為嚴重，還可以考慮非甾體抗炎藥物，比如布洛芬或者是塞來昔布。但是要注意非甾體抗炎藥物的副作用，需要在醫(yī)生指導下應用。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 2302次

• 糖尿病神經(jīng)病變怎么辦
  我們知道糖尿病早期最多見的就是神經(jīng)病變，臨床表現(xiàn)主要是肢體感覺異常，四肢的遠端有本體覺、位置覺、振動覺、溫度覺的異常。它常會伴有共計四條：棉絮感還有四肢體的螞蟻走的一種感覺，或者說我們的手足可以有戴手套兒和帶襪套兒一樣的感覺，隨后患者可以伴有一些胸部的頓痛以及痙攣樣疼痛，就是通性的神經(jīng)病變，疼痛呈持
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 172次

• 糖尿病神經(jīng)病變怎么治療
  糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應盡早進行干預治療，如果不及時治療容易引起循環(huán)障礙。建議患者用營養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥物進行治療，患者可以口服甲鈷胺片、B族維生素等藥物，可以用中醫(yī)針灸、按摩等方法進行治療。糖尿病的患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應盡早進行治
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次