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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6609次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發生異常，比如發生心衰，心衰以后，可能患者就發生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現合并，出現急性的腎功能衰竭。如果出現這種情況，就需要到醫院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 8651次

• 急性腎功能衰竭患者如何補充營養
  對于急性腎功能衰竭的患者來說補充營養的基本原則包括：一、要供給足夠的熱量和多種維生素，但是在日常生活當中要限制水分以及食鹽的攝入量，避免體內的體液積存過多或者是血鈉過高，但是同時要注意鉀、鈣、鎂、磷等電解質的濃度使他們維持在正常的水平之內。二、要注意攝入優質的蛋白質，供給必需的氨基酸，減少蛋白總量當中植物蛋白的比例，要控制蛋白質的總量。三、如果患者自己能夠吃東西，要盡量鼓勵患者自己吃。鼻飼喂養的患者要注意喂飼的速度，以及營養液的溫度。四、如果患者有嚴重的創傷，腸梗阻，腹膜炎等情況的時候不能經過胃腸給入營養物質均應該考慮胃腸外營養治療，也就是用胃管的在保證供應足夠熱量的前提下要注意避免高血糖以及高滲透壓。
  語音時長 1:31”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-22 2241次

• 急性腎功能衰竭病人蛋白攝入的原則
  急性腎功能衰竭常伴有蛋白質的高分解狀態，急性腎功能衰竭少尿期的營養很重要，應盡可能給予足夠的熱量以保證機體代謝的需要。防止自身蛋白質的進一步分解，為了減少氮、鉀的來源，少尿期48到72小時內禁食蛋白，以后予以低蛋白的飲食，每日每公斤體重可給予0.3到0.5克，并選用優質蛋白。如果病人進行透析治療，蛋白質可不必嚴格限制，給予每公斤體重1克或稍微多一些，多尿期蛋白質的攝入量要適當限制，至血肌酐，尿素氮水平降至正常才可以放寬。
  語音時長 1:16”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 5209次

• 高血壓引起腎功能損害要控制水攝入嗎？
  病情分析：高血壓患者的靶器官包括腎臟，可引起腎功能不全，也可以導致腎功能衰竭，所以高血壓患者應該嚴格控制水的攝入量。否則還可能會引起水鈉潴留，增加血容量，導致高血壓癥狀加重。意見建議：高血壓合并腎功能不全時應該減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量控制在6克以內，并且應該少吃豆制品。例如豆漿，豆腐腦，豆腐皮等。可以多吃一些蔬菜水果，還要定期復查血壓以及腎功能。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-30 1301次

• 急性腎功能衰竭如何補充能量
  病情分析：急性腎功能衰竭患者應該根據尿量的多少決定液體的入量，如果如果已經行血液透析等腎臟替代治療則可以補充氨基酸等能量，但仍建議經口補充為主。意見建議：急性腎功能衰竭應該正規醫院腎內科就診，明確急性腎功能衰竭的病因，及時的解除導致急性腎功能衰竭的因素，監測尿量以及入量，因為急性腎功能衰竭患者多有少尿期，這一期如果不控制入量，很容易發生急性左心衰等并發癥。如果已經透析治療或者進入多尿期，也可以補充含纖維素豐富的食物，蛋白質等。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1102次

• 急性腎功能衰竭如何補充能量
  急性腎功能衰竭，可能見于腎前性的原因，比如病人惡心，嘔吐，腹瀉，失血或者是嚴重的低血壓，大量的出汗，導致腎臟的灌注出現問題，引起尿素氮，肌酐的蓄積，導致腎功能衰竭。有些是梗阻引起，比如結石，或者是一些腫瘤轉移，導致雙側輸尿管受壓，引起尿液排出受阻，導致腎功能的異常；有些是一些藥物引起，包括氨基糖甙類
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 105次

• 小兒急性腎功能衰竭如何預防
  小兒急性腎功能衰竭多是由于有效血流量不足，或者是使用藥物不當或過量有關。所以，當孩子由于疾病或其他原因出現飲食下降時，應及時的給孩子補充體液，防止有效的血流量減少。由于孩子肝臟和腎功能處于發育期，所以患者在對兒童使用藥物時，一定要在醫生的指
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-10 0次