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急性快速心房顫動的處理原則是什么

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醫生主講實錄

急性快速心房顫動是指發生心房顫動,伴有快速心室率,發作持續時間在48小時之內,注意尋找引起快速心房顫動可能的病因,如肺部感染,肺栓塞,高血壓或者甲亢等等,先給予藥物控制心室率,如果未使用洋地黃的患者建議使用西地蘭0.4mg緩慢靜推,控制不滿意的患者可以重復給藥將心室率控制在每分鐘100到120次以下即可。

建議首日最大劑量不超過1.2mg,必要時可以和口服應用β受體阻滯劑進行治療,大多數患者可在24小時之內自行轉復,必要時靜脈應用藥物進行轉復或者進行同步直流電復律。48小時之內復律治療,不需要抗凝,48小時之外經過復律治療后仍未復律的患者,應當按持續性房顫進行抗凝治療。

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