嚴重創傷后7至10天蛋白質的分解多于合成，尿中排出的含氮物質增多，呈負氮平衡狀態。在此期間傷員每天可消耗肌蛋白1000克以上，體重迅速減輕，此時因供給足量的能量和蛋白質或氨基酸，使負氮平衡逐漸轉為正氮平衡。
負氮平衡現象是嚴重創傷后必然發生的代謝變化，不能在短時間內通過大量補充蛋白質的方法解決，因此加強營養和補充蛋白質應適度，不易操之過急。
嚴重創傷后負氮平衡的臨床意義
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-12 5220次
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-22 18698次
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腹膜平衡試驗的臨床意義腹膜平衡試驗是一種判斷腹膜功能的標準技術，是獲得腹膜通透性和效率的一種方法，試驗結果能夠提供對腹膜清除和超濾功能的了解，幫助醫生制定透析方案，已經標準化，現在也廣泛應用于臨床，其意義主要表現在：1、高轉運：腹膜平衡作用快會對肌酐的清除能力強，但脫水作用差，這類患者適合短時透析。2、高平均轉運：腹透對肌酐的清除及脫水的作用均較適中，適合于標準的持續性，不過傳腹膜透析。3、低平均轉運：腹膜平衡作用慢，超濾量高于平均，但肌酐的清除低于平均值，這類患者初期可以行標準持續性，不臥床腹膜透析，當殘余腎功能完全喪失時，則要加大透析液劑量。4、低轉運：超濾作用強但腹膜清除能力極低，這類患者不適合做腹透，改做血液透析，除此之外，連續觀察腹膜平衡試驗變化還有助于預測透析效果，對判斷預后有很大的幫助。語音時長 1:52”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
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血尿素氮的臨床意義尿素是最主要的氮代謝產物，分子為60，尿素經腎小球濾過后，各段腎小管都可以被部分重吸收，并可以有少量經腎小管分泌，腎功能不全時尿素氮水平逐漸增高，腎小管分泌尿素也顯著增加，此外血流量不足，蛋白攝入過多，組織蛋白分解增多及某些藥物的作用都可以使血尿素氮升高。血尿素氮不是最好的腎功能的指標，尿素氮正常值是2.9到7.5毫摩爾每升，尿素氮與肌酐的比值一般是十比一，如大于二十則為高分解狀態。如果小于十提示蛋白攝入少或者水過多等等。語音時長 1:26”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 5875次
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鄭桂安
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林嘉寶
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