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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30842次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7984次

• 血管炎早期癥狀
  在早期的話，癥狀表現(xiàn)上一般會有乏力、關(guān)節(jié)肌肉的疼痛，再就是少數(shù)病例可能會有不規(guī)則的發(fā)熱、皮膚損害主要是表現(xiàn)為多形性紅斑、結(jié)節(jié)、風(fēng)團(tuán)、血泡這樣的表現(xiàn)，對于系統(tǒng)性、變異性的血管炎，往往是起病比較急，患者往往會有頭痛、不規(guī)則發(fā)熱，會有乏力不適、關(guān)節(jié)肌肉的疼痛。對于早期癥狀的話往往是不太典型，但一般都會有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、發(fā)熱、皮膚損害的表現(xiàn)，對于血管炎的治療一般情況下都是去除病因，消除過敏原，治療基礎(chǔ)疾病，比如結(jié)締組織病，以及腫瘤性疾病。另外常用抗組胺藥物就是苯海拉明，還有非甾體類抗炎藥，主要就是消炎藥布洛芬，全身性的血管炎可以選用潑尼松，或者加用環(huán)磷酰胺，血小板聚集的藥物主要有阿司匹林，血管擴(kuò)張藥一般都是應(yīng)用硝苯地平或者硝酸異山梨酯。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 11244次

• 血管炎有哪些癥狀
  系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管炎的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官，供血障礙，組織壞死，而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。血管炎可以出現(xiàn)以下的癥狀：1、發(fā)熱，體重下降，乏力，疲倦，厭食等，以及肌肉疼痛，關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎，皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑，紫癜，結(jié)節(jié)紅斑，蕁麻疹等。2、也可出現(xiàn)頭痛，腦血管病，視力改變，單發(fā)或多發(fā)外周神經(jīng)炎，以及咯血，哮喘，肺內(nèi)結(jié)節(jié)等。3、可出現(xiàn)腎性高血壓，蛋白尿，以及腎功能不全，或者腹瀉，腹痛，消化道出血等。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 6174次

• 血管炎早期有哪些癥狀
  病情分析：血管炎早期的癥狀往往并不典型，可能會有一些全身性的癥狀表現(xiàn)，比如發(fā)熱，乏力，食欲不振，體重下降，或者全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛不適，以及視物模糊，視力下降，頭痛頭暈等的癥狀。隨著病情的發(fā)展，才會逐漸出現(xiàn)多個系統(tǒng)臟器受累及的病變。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療，避免恐慌焦慮，減少精神刺激，戒煙戒酒，清淡飲食，注意保暖。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 3502次

• 血管炎有哪些癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，比如可能會有長時間的不明原因發(fā)熱，以及乏力，消瘦，食欲不振，還可能有頭痛，頭暈，視力下降，視物模糊，以及聽力下降，還可能出現(xiàn)皮膚黏膜的潰爛，潰瘍形成，以及血尿，蛋白尿，水腫，腎衰竭，還可能出現(xiàn)心律失常，心力衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎一定要堅持正規(guī)合理的治療，千萬不可以聽信廣告偏方等，而且病情緩解后，也不能夠輕易的放棄治療，一定要堅持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2502次

• 淋巴血管炎有哪些癥狀
  淋巴血管炎主要的癥狀是可以出現(xiàn)皮膚多見于四肢的往往一條或者數(shù)條紅色的線向近端延伸，沿形成會有壓痛，另外其附近淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫脹、疼痛，嚴(yán)重患者也可伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等的癥狀。淋巴血管炎通常是由于局部創(chuàng)口或者潰瘍感染細(xì)菌所致，也有一些患者沒有明確的細(xì)菌侵入口，感染從淋巴管傳播到局部的淋巴結(jié)所致。淋
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 502次

• 皮膚血管炎的癥狀有哪些
  皮膚血管炎屬于變應(yīng)性血管炎的一種，以皮膚血管損害為主要表現(xiàn)，可以出現(xiàn)麻疹、丘疹，出血性丘疹、瘀斑、結(jié)節(jié)、水皰、大皰、皮膚糜爛、潰瘍，或者復(fù)發(fā)性的皮疹，患者常感覺到皮膚有瘙癢、針刺樣或者燒灼樣的疼痛。大部分患者可伴有皮膚外的血管炎，其中以關(guān)節(jié)和腎臟受累最為多見。關(guān)節(jié)受累時可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛；腎臟
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 485次