硝酸甘油的主要藥理作用是松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量。
一，通過擴張靜脈，外周動脈血管使回心血量減少，血壓下降，因而減低心肌的耗氧量，緩解心絞痛，在回心血量減少的同時心室容積縮小，使心肌做功減少進一步減低心肌耗氧。
二，擴張冠狀動脈，增加冠脈側(cè)支循環(huán)血流，改善心肌缺血，緩解心絞痛。
三，使左室舒張末壓力和室壁張力下降，有利于血流向缺血區(qū)流動，同時還有降低血小板黏附等作用，從而改善心肌缺血，緩解心絞痛的發(fā)生。
硝酸甘油緩解心絞痛的主要原因
宋志主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-13 3705次
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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硝酸甘油緩解心絞痛的原因硝酸甘油之所以可以用于緩解心絞痛，是因為硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，但是對不同的組織器官的選擇性是有差別的，以對血管平滑肌的作用最顯著。硝酸甘油可以擴張體循環(huán)血管及冠狀動脈血管，可以降低心肌的耗氧量，小劑量的硝酸甘油可以明顯的擴張靜脈血管，減少回心血量，從而使心室內(nèi)壓減少，心室壁張力降低，射血時間縮短，心肌的耗氧量減少，硝酸甘油稍大劑量的話也可以顯著地舒張，動脈血管，降低心臟的射血阻力，從而降低的左室內(nèi)壓和左室壁張力，從而使心肌的耗氧量減少。語音時長 01:16”
劉琴
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硝酸甘油緩解心絞痛嗎硝酸甘油是比較常用的治療心絞痛的藥物，它的主要機理是擴張冠狀動脈來改善心肌缺血缺氧，并且能夠調(diào)節(jié)平滑肌的收縮狀態(tài)，引起冠狀動脈的擴張，硝酸甘油擴張動靜脈都可以，以擴張靜脈為主。它的作用與用量成正相關(guān)，它是治療冠心病，心絞痛常用的藥物，也可以應用于充血性心力衰竭。服藥的方法是一次半片或者一片舌下含服，五分鐘以后可以重復，直到疼痛完全的緩解。該藥有一定的不良反應，最常見的不良反應是頭痛，也可以出現(xiàn)惡心，嘔吐或者是直立性低血壓的現(xiàn)象。語音時長 01:12”
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硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是什么硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是這種這類藥物除了能夠擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
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孫麗紅
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
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